十月懷胎對一位媽媽來說是件痛並幸福的事,當腹中的寶寶一天天長大時,腰部的負重也越來越重了,孕期腰痛困擾著很多準媽媽,經常會到脊柱外科醫師門診或者婦產科門診尋求幫助。
那麼,孕期為什麼會腰痠背痛呢?怎樣才能減輕腰痛的折磨,讓自己舒適、安全地度過孕期呢?
一、腰椎間盤突出症可引起孕期準媽媽腰背痛
目前對於女性懷孕期間腰椎間盤突出症國內外的研究都沒有給出一個確切的發病率,但它仍是困擾孕婦脊柱方面的最大風險。而且有專家報道在孕婦中因為腰椎間盤突出症出現嚴重神經功能損害和大小便異常的馬尾綜合症。當然絕大部分懷孕期間併發的腰椎間盤突出症都會選擇保守治療,但如果非常嚴重也可能會進展到需要手術的階段。然後,當面對自己的病症和胎兒的安全時進行權衡時,無論選擇哪一邊往往都會是痛苦的抉擇。
二、孕產婦腰椎間盤突出的風險可分三個階段
1、產前階段:漫長的十月懷胎對準媽媽而言是一大挑戰,當胎兒逐漸成長,孕婦肚子逐漸隆起時,會改變身體重心,增加腰椎屈度,這種力線的改變對腰椎間盤突出是一個極大的威脅;加上懷孕時身體激素的改變,腰部的肌肉和韌帶進一步鬆弛,對腰椎的保護作用進一步下降,因此隨著懷孕的腰椎間盤突出的風險也越來越大;當然部分孕婦缺乏鍛鍊,懷孕後就持續靜養,腰部肌肉力量不足,難對抗增加的負擔也是一個潛在風險。
2、分娩階段:順產的過程中持續的腹壓增加是腰椎間盤突出的巨大隱患,這也是為什麼很多產婦產後腰椎間盤突出的原因;其次,如果產婦本身有腰椎間盤突出,那麼無痛分娩或剖宮產的麻醉過程也是一個加重腰椎間盤突出症的威脅;
3、產後節段:產婦的肌肉韌帶進一步鬆弛,缺乏必要的鍛鍊;部分產婦營養過剩,體重增加都是產婦在產後早期階段腰椎間盤突出的風險。
脊柱外科大夫的建議
1、女性懷孕前需明確是否有腰椎間盤突出症:如果既往有過類似的腰痛或腿痛,建議到骨科門診,通過專業檢查,明確有無腰椎間盤突出。
2、如果孕前即有腰椎間盤突出:建議專科醫生(脊柱外科醫師與婦產科醫師)在懷孕前評估風險;如果非常嚴重,可能需要懷孕前即手術干預(可選擇微創局麻下椎間孔鏡下髓核摘除);如果不嚴重,沒有達到手術指徵,也是可以考慮懷孕,但是需建立骨科醫生和婦產科醫生的緊密溝通,對病情的變化有個系統的連續性的認識,也為最後的分娩方式給婦產科醫生提出專科建議。
3、孕婦的睡姿有講究:孕婦的腰椎比之前曲度加大,如果睡軟床,脊柱都會呈現不正常的弧形,有一定硬度的床墊能很好地承託孕婦的身體,讓脊柱儘量保持正常位置,
棕床墊或硬板床鋪棉床墊比較好。
4、養成良好的姿勢習慣:無論抱孩子、餵奶、給孩子洗澡、換衣服都儘量避免久坐和彎腰前屈的動作,因為這會導致腰椎間盤受力的增加和腰椎間盤突出的風險。
5、無論產前還是差後:準媽媽適度的鍛鍊對於增加腰背部肌肉和韌帶力量,加強腰椎的保護作用都是必要的。
6、輔助器械的使用:對於已經患有腰椎間盤突出症的孕產婦,在脊柱外科醫生的指導下可以使用一些懷孕腰帶和嬰兒抱帶,也是保護腰椎的一種選擇。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。