耳下區的韌實腫塊多變現為腮腺混合瘤,是口腔頜面部最常見的腫瘤之一,多見於青壯年。表現為耳下區的韌實腫塊,表面呈結節狀,邊界清楚,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。“猴腮雷”兩頰處兩個肉球,體積碩大,分界清晰,可結合CT攝片進行診斷。腮腺混合瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤。具體病因不明。
腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤,故稱“混合瘤”。其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜,是由腮腺組織受壓後變形所形成,並非真性包膜。腮腺混合瘤雖為良性,但具有潛在的惡性生物學行為,如包膜有腫瘤細胞浸潤,因此臨床上將腮腺混合瘤視為“臨界瘤”,即界於良性與惡性之間的一種腫瘤,約有5%一10%可發生惡變。
口腔頜面部可發生各種良性腫瘤。發生於軟組織者,如涎腺混合瘤、牙齦瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤、纖維瘤等。發生於骨組織者,如鉅細胞瘤、骨瘤等。口腔頜面部還有些良性腫瘤與成牙組織有關,屬牙源性的腫瘤,如牙瘤、造釉細胞瘤等。
建議手術治療該疾病,手術時應注意保護面神經,防止發生面癱等後遺症。
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