科室: 神經內科 副主任醫師 閔寶權

  單憑雙手震顫不能診斷為帕金森病。因為引起雙手震顫的原因可以有許多。在靜止狀態下出現,運動時減輕或消失,多以肢體遠端比較明顯。靜止性震顫是帕金森病的臨床表現之一。帕金森病的靜止性震顫常伴肌張力增高,於檢查時可發現齒輪樣或鉛管樣強直,在頭頸伸屈及肘、腕關節被動活動時容易發現。雙手震顫症狀的臨床表現和初步診斷,主要與帕金森病診斷鑑別,根據臨床表現,結合病因型別可以作出診斷。

  1、腦炎後帕金森綜合徵:

  通常所說的昏睡性腦炎所致帕金森綜合症,已近70年未見報道,因此該腦炎所致腦炎後帕金森綜合症也隨之消失。近年報道病毒性腦炎患者可有帕金森樣症狀,但本病有明顯感染症狀,可伴有顱神經麻痺、肢體癱瘓、抽搐、昏迷等神經系統損害的症狀,腦脊液可有細胞數輕~中度增高、蛋白增高、糖減低等。病情緩解後其帕金森樣症狀隨之緩解,可與帕金森氏病鑑別。

  2、肝豆狀核變性:

  隱性遺傳性疾病、約1/3有家族史,青少年發病、可有肢體肌張力增高、震顫、面具樣臉、扭轉痙攣等錐體外系症狀。具有肝臟損害,角膜K-F環及血清銅藍蛋白降低等特徵性表現。可與帕金森氏病鑑別。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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