患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 時間：1997. 主要症狀：肺部感染，支氣管擴張並咯血 抗感染治療病情有所好轉現在呼吸有些困難 患支氣管擴張十幾年胸悶氣短怎麼治療效果更好?是做手術還是吃藥的效果更好？
濟南市中心醫院胸外科李曉華：
支氣管擴張症屬於肺感染性疾病，表現為反覆咳嗽、咳痰，有時咳血；發病原因分先天因素和後天因素。治療手段分為內科保守治療和外科手術治療。發病初期，病變範圍小，感染程度輕，一般主張內科保守治療。目前針對該病的內科治療並不能改變已經擴張的支氣管狀態，只能控制當前感染和咳血。隨著病情反覆發作，支氣管擴張程度加重，區域性排痰能力逐漸喪失，寄生細菌轉變成耐藥菌株，內科治療效價逐漸降低，建議手術切除病肺，控制病情進展。
您現在的情況估計屬於耐藥菌感染，可以考慮手術，但必須仔細核查病變範圍。雙肺病變範圍超過肺總量50％的一般不推薦手術治療，可以考慮纖維支氣管鏡盥洗同時根據藥敏結果指導用藥；最好再服用一些氣管炎菌苗片和中藥。
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