腕管是腕掌部的一個骨――纖維管，拇長屈肌和4根屈指淺肌腱、4根屈指深肌腱及正中神經通過此管進入手部。腕管在手腕掌橈側，由腕骨和腕橫韌帶構成。腕橫韌帶堅韌，近側緣增厚，是壓迫正中神經的主要因素。正中神經在腕管中位置表淺，容易受腕橫韌帶的壓迫，造成損傷。
腕管綜合徵的發病與慢性損傷有關。手及腕勞動強度大時容易發病。引起腕管綜合徵的原因很多，大致可分為三類：
1、區域性因素
(1)引起腕管容積減小的因素：如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脫位後畸形癒合，以及肢端肥大症等。
(2)引起腕管內容物增加的因素：如脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、腕管內肌肉位置異常(指淺屈肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高)、非特異性滑膜炎、血腫。
2、全身性因素
(1)引起神經變性的因素：如糖尿病、酒精中毒、感染、痛風等。
(2)改變體液平衡的因素：如妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下。
3、姿勢因素
用腕過度勞動者，如計算機操作人員、扶柺杖走路的殘疾人，手指及腕關節反覆屈伸。Gellman等人對77例截癱患者調查發現，其中有38例(佔49%)患有腕管綜合徵。
但需指出的是，有一部分患腕管綜合徵的患者病因不清楚。
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