近年來，隨著醫學科技的發展，通過綜合治療，惡性腫瘤患者的生命在不斷延長，以前有的無法治療的晚期腫瘤，經治療仍能生存較長的時間，有的甚至可與正常人一樣工作和生活。人們已認識到惡性腫瘤並非不治之症，通過綜合治療可以延長生存期，提高生存質量。但惡性腫瘤畢竟是一種難治的疾病，患者常常存在心理壓力，臨床研究證明，心理因素在致病和治療過程中的作用不可忽視，尤其是惡性腫瘤患者的心理狀況將直接影響其療效和預後。因此，心理支援和治療愈來愈受到人們的關注和重視。
一、惡性腫瘤患者的心理狀況
惡性腫瘤嚴重威脅人類健康和生命，給患者和家屬、親友都帶來無窮的恐懼和憂慮。最新資料表明，惡性腫瘤的三分之一是可以治癒的，三分之一惡性腫瘤病人通過規範的綜合治療。可延長生命，提高生活質量，還有三分之一惡性腫瘤的病人生存期很短，預後很差。
因此，人們甚至有些醫務工作者，有必要正確認識惡性腫瘤的發生、發展、治療和轉歸，避免談癌色變。惡性腫瘤患者在不同的階段心理變化有所不同，其心理變化不僅與腫瘤發生、發展有密切關係，而且與惡性腫瘤患者的生存質量和生存期有明顯的相關性。惡性腫瘤患者的心理狀態多由他們對惡性腫瘤的認識所決定。
大多數腫瘤患者對惡性腫瘤是恐懼的，害怕疼痛、害怕死亡、害怕殘廢，多數患者惡性腫瘤後會有一個心理變化的過程，一開始否認，疑惑，到不同的醫院反覆檢查，企圖推翻診斷，然後無奈接受，隨之而來的是緊張、抑鬱、恐懼、怨恨、悲傷。由於病人的社會、文化、經濟和教育等各種因素的不同，使得惡性腫瘤患者對腫瘤的認識態度也不盡相同。
二、惡性腫瘤患者的中醫心理治療
心理因素在惡性腫瘤的發生、發展及轉歸中起著重要的作用。中醫古籍中記述，人的喜怒哀樂，七情六慾，無時不在活動和變化中，正如“鬱怒傷肝，思慮傷脾，憂思鬱結，所願不近，脾氣受阻，肝氣橫逆，致使經絡瘀阻，積聚成塊。”又如“暴怒、氣滯、氣結生痰，痰氣博結，阻於食道，日久發病。”
臨床中常見到肝癌、乳腺癌等患者多有生活坎坷，不幸遭遇等經歷。人生活在世界上，就有喜怒憂思悲驚恐的七情變化，經過長期抑鬱、壓制悲傷等心理因素對疾病的發生是一種促進劑，而具備良好的心理素質，調整心理內平衡，是防範疾病發生的基本條件之一。
人們的情緒及心理狀態，影響著疾病的轉歸。如果一個人長期處於孤僻、急躁易怒、憂悲等不良精神狀態，機體的免疫力會下降，一旦有致癌因素就會因起惡性腫瘤的發生。惡性腫瘤又反過來影響人的心理和精神，形成惡性迴圈。有資料統計，食管癌中急躁、暴怒、抑鬱佔69％，患惡性腫瘤以前有重大不幸或強烈刺激者佔75％。七情變化，可引起高階神經活動，內分泌及免疫功能等多方面的失調，導致預防惡性腫瘤的能力下降，病情可迅速惡化。
（一）幫助患者調整心理平衡
中醫認為，百病皆生於氣。這裡指的氣包括自然界中的大氣及人體中的各種氣。“身心統一，治神為先”，首先要了解患者的各種心理變化，積極疏導病人走出心理陰影，減輕苦悶心情，幫助患者調整心理平衡。惡性腫瘤雖難治，但不等於不治。
大多數患者確診時，已是中晚期，給患者形成很大的壓力，使其認為得了惡性腫瘤，就等於判了死刑，患者產生恐懼心理，家庭、事業、子女等一系列問題，使患者產生及其複雜的心情，造成精神的萎靡，病情可進一步加重。
醫生應富有同情心，從多方面引導患者，以自己飽滿的情緒來感染患者，用語言和行動影響其內心活動，使其感受到家庭和社會的溫暖以及生活的美好，從思想上改變對惡性腫瘤的錯誤觀念，鼓起與疾病作鬥爭的勇氣，將消極心理轉化為積極心理狀態，達到和保持心理平衡，從而維護個器官系統的正常功能，增強機體應激能力，提高免疫力。中醫說的“陰平陽祕，精神乃治”就是這個道理。
（二）幫助患者認識生命價值及生存的必要
大多數惡性腫瘤患者渴望瞭解自已的病情，以確定自已的人生旅途還有多久，能否承受來自個方面的打擊，有些患者出於對家庭的責任和生存質量的考慮，不堪忍受疾病的折磨或治療帶來的痛苦，或不願動用家中有限的積蓄，而試圖放棄治療。
這時，醫務人員應幫助病人正確認識疾病，認識到自已的生命價值，認識到他們的存在對社會作出的貢獻，會給家庭和親友帶來幸福，認識到新的藥物不斷研製，治療方案不斷改進、完善，通過綜合治療可以治癒惡性腫瘤或延長生命。幫助他們減輕痛苦和治療帶來的不適，積極配合治療，從而選擇正確診治途徑來戰勝惡性腫瘤。
三、語言治療
確診為惡性腫瘤後，要不要把實情告知病人，應根據病人的年齡、性格、文化程度、心理素質等情況決定。對經過治療可有良好療效的早期癌症患者，可告知詳情。對晚期腫瘤病人，需考慮其精神狀態，能否承受打擊，選擇適當的時機，以病人能接受的方式告知。對惡性腫瘤患者隱瞞病情的程度需在分析利弊的同時，根據具體情況而定。實際上大多數患者有了一些思想準備或經過一段時間的心理調整後，都能逐漸接受患惡性腫瘤的事實，求生的慾望使得他們積極配合治療與康復。
對性格開朗的患者，可以把病情及治療方法，全面、科學地向患者解釋病情和治療方案及預後如實告之，以求得患者在治療上與醫生配合，《靈書師傳》說“告之以其敗，語之以其善，導之以其便，開之以其苦，雖有無道之人，惡有可不聽乎”其意思是，話不說不明，理不講不通。
語言是心理治療的工具，作為醫生應善於運用語言工具，解除患者的疑慮，使其處於一種良好的心理狀態，從而增強戰勝疾病的信心，積極配合治療。對性格內向的患者，應主動和其交談，舉例說明精神因素與治療的關係，解除憂慮，樹立信心，這種心理治療是藥物無法代替的。
對各種治療的必要性及可能出現的副作用，認真做好解釋工作，通過語言、表情、行為、暗示等，使得患者感到醫生是可以信任的，診斷是正確的，治療是有效的，戰勝疾病是可能的。這樣可減少患者的焦慮和恐懼心理，使病人獲得安全感和信任感，從而達到心理上穩定，對治療起到積極作用。反之，若心理的安全需要未能得到滿足，患者感覺生活無保障，造成心理危機，對治療極為不利。
四、創造一個有利於患者治療的安全氛圍
腫瘤病人住院不但需要一個清淨、舒適、空氣流暢、陽光充足的病房環境，還需要一個和諧、溫暖、友愛的家庭氣氛，更需要一個社會大環境對惡性腫瘤病人的尊重和理解。生存是惡性腫瘤患者最強烈的要求，他們希望醫務人員有精湛的醫術，盡心盡職，自已能得到正確的治療，以保障生命安全。
所以醫護工作者應待人熱情穩重，工作負責，以良好的形象，使患者處與一個輕鬆、充滿信心的氛圍中，主動向患者介紹有關惡性腫瘤的常識和成功病例，糾正一旦患了惡性腫瘤，就等於患了不治之症的社會偏見。對患者的合理的要求儘量滿足，使其得到心理平衡，主動配合治療。
總之，在惡性腫瘤綜合治療的同時，不能一味的強調療效標準，而忽視患者的心理因素，作為醫護工作者，應瞭解病人的心理狀況，積極給予心理支援療法，配合其他治療，可以提高生存質量，延長生存期，會給惡性腫瘤患者帶來益處。
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