肛門反射減弱或消失說明有雙側錐體束或馬尾神經損害，傳入神經為陰部神經，中樞在骶髓4～5的后角細胞柱及同節段的前角細胞性，傳出神經為陰部神經。肛門外括約肌接受雙側會陰神經支配，當一側錐體束損害或周圍神經損害時，肛門反射仍存在，當兩側錐體束損害時或馬尾神經損害時，肛門反射消失。馬尾神經損害的預防方法有哪些呢？
周圍神經損傷後，恢復慢且經常恢復不完全，這是共性。馬尾神經屬周圍神經，損傷後同樣恢復慢。但馬尾神經損傷後比其他周圍神經恢復更慢，其原因可能是：脊神經根和背根神經節，從由側方進入椎間孔的供應脊神經的動脈及供應脊髓的中央血管獲得血液。馬尾神經中的脊神經根無區域性的或節段性的動脈供應。
手術治療
腰椎骨折脫位合併馬尾損傷的治療應考慮達到下述幾個目的：①整復骨折脫位；②探查馬尾損傷情況給以處理；③解除椎管內對馬尾或神經根的壓迫；④穩定脊柱。
椎管側前方減壓及脊椎前路減壓與前路固定術，均不能同時達到上述4個目的。椎板切除減壓及後路固定術，則可同時達到這4專案的。特別是馬尾斷裂的修復，因此應當是首先選擇的。
馬尾神經作為一種特殊的周圍神經，如果像修復周圍神經地一樣用縫合的方法可能存在以下缺點：
1、縫線作為一種異物不能被組織吸收，因此對吻合口的影響是長久的。
2、由於馬尾神經缺乏結締組織，因而不易縫合，過多的操作必然會加重吻合口兩斷端的損傷。
3、縫線會造成吻合口區域性的血液迴圈障礙。由於馬尾的神經束無神經外膜，而有相當於周圍神經的束膜樣組織，故縫合困難，須在手術顯微鏡下操作。最好用纖維素膠粘合，纖維蛋白膠粘合方法與顯微縫合相比的主要優點在於手術時間短，可在35s內將神經斷端粘合，外科創傷小，不易引起組織缺如異物反應小，利於損傷組織的修復再生，因此用纖維蛋白膠粘合是修復馬尾神經損傷較好的方法，而斷端良好的對位是神經再生的關鍵。
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