科室: 肝膽外科 副主任醫師 程志雷

       腹部閉合性損傷臨床診斷出現腹部可有壓痛、反跳痛、肌緊張,可有移動性濁音,肝濁音界縮小或消失,腸鳴音減弱或消失等症狀。什麼原因會引起腹部閉合性損傷呢?
  腹部閉合性損傷常見於生產、交通和生活事故中。病人的預後決定於有無內臟損傷,常伴有其他部位傷,如腦外傷、胸外傷和骨折等,掩蓋了病史和體徵,而使其診斷不易明確;又因某些表現輕微的損傷,也可能有腹內臟器損傷。因此,對腹部閉合性損傷,必須密切觀察,反覆檢查,妥善處理,以免延誤診斷和治療。
  肝濁音界消失主要見於重型肝炎,由於發生肝衰竭,肝細胞大量壞死,肝臟進行性縮小,導致肝臟濁音界消失。另外,在大量腹水或右側胸腔積液時,嚴重影響叩診,也會導致假性肝臟濁音界消失,肝臟表面有遊離氣體覆蓋,導致叩診音變為鼓音,如胃腸穿孔。
  腹部受到直接或間接暴力損傷後,患者感腹部劇痛,伴噁心、嘔吐、面色面板粘膜蒼白,脈搏增快,腹部拒按,或傷後不敢翻身走動,動時腹痛加劇,或腹脹逐漸加重,均提示有腹內臟器損傷或內出血的可能。此時,應使患者保持安定,迅速送往醫院診治,注意不宜應用如嗎啡類止痛較強的藥物,以免掩蓋病情,延誤治療而造成嚴重後果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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