科室: 整形燒傷外科 副主任醫師 周常青

       燒傷後面板做為人體抵禦微生物入侵的天然遮蔽被破壞,而且壞死的面板組織又是微生物生長繁殖的良好的培養基。因此,燒傷創面極易感染。近年來,由於燒傷休克救治水平的提高,休克死亡率明顯下降。而燒傷感染卻成為嚴重燒傷的主要死亡原因。燒傷感染的防治是燒傷治療的關鍵。燒傷出現創面淺咖啡色稀薄分泌物是屬於溶血性鏈球菌感染。
  燒傷後面板作為人體抵禦微生物入侵的天然屏障被破壞,而出現細菌感染。燒傷創面淺咖啡色稀薄分泌物是屬於溶血性鏈球菌感染。燒傷期間患者抵抗力較弱,過度使用廣譜抗生素等等,也可以誘發感染。再就是由於對創面消毒清創不嚴格,治療不夠規範等等因素,也是引起創面感染的常見原因。
  對於溶血性鏈球菌感染的情況不等同於疾病,是一種引起疾病的因素,可以造成風溼熱疾病的發作或高鏈球菌血癥的疾病等情況。感染的情況常會由於環境有關,潮溼,擁擠等的環境,體質虛弱,著涼等的情況是容易感染的。
  雖然全身性感染的致病菌並非完全來自於創面,但創面的細菌與感染有一定的關係,所以採取減菌措施是必要的,常用的有清創術和無菌操作原則。病人入院早期在不妨礙抗休克的前提下應施以必要的清創,清除創面上的汙染物和腐皮,用1‰新潔爾滅或0.5%洗必泰沖洗創面,最後用20℃~35℃的生理鹽水沖洗創面,以減少創面的細菌數。在防止感染的途徑中不能忽視無菌操作和消毒。雖然將病人放置在無菌的層流室內是不容易實現的,在一般情況下也是不必要的,但將病人放置在一個有消毒隔離條件的病房裡卻是非常必要的,對可能引起交叉感染的一切因素(如病房內用具、醫護人員攜帶物等)都應避免。無菌原則是防止醫源性感染的關鍵。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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