科室: 血管外科 主任醫師 崔世軍

       肢體增長、增粗過度是先天性動靜脈瘻的臨床表現之一,先天性動靜脈瘻是由於胚胎始基在演變過程中,發育異常,以致動靜脈之間有不正常交通引起。其檢查方法有哪些呢?
  1、動脈造影
  當決定手術治療和了解既往做過手術後動靜脈瘻的殘留情況,需做動脈造影術。動脈造影能顯示動靜脈交通的情況,但有時較困難,造影顯示許多不正常成團血管,就無法辨認動靜脈直接交通。輸入主幹動脈由於血流增加可擴張,紆曲;造影劑在瘻部積聚;輸出靜脈曲張等改變來診斷先天性動靜脈瘻。
  2、下肢深靜脈逆行造影術
  可顯示深靜脈瓣膜功能不全時之返流量。
  3、經皮靜脈插管造影術
  可定位檢測股-靜脈中每一對瓣膜的功能。
  4、周圍靜脈壓測定及PaO2測定
  可以反映倒流性淤血,間接地瞭解瓣膜功能,且因操作簡單易行,因而常作為篩選檢查。存在動靜脈瘻時,瘻口周圍的靜脈壓升高,靜脈血PaO2含量增加。
  5、彩色超聲檢查
  可瞭解動脈血分流情況、靜脈內血流方向以及血管雜音的時相。
  6、靜脈血氧檢查
  病變部位靜脈血氧測定比健側相同部位靜脈血氧含量增高。
  7、CT血管成像或磁共振血管成像
  可清楚顯示血管病變的部位、範圍、程度,並可顯示周圍組織的累及情況。

  8、數字減影血管造影
  為診斷該病的金標準,可見動靜脈之間異常交通,靜脈增多、迂曲擴張並提早顯影,並可為病變評估及手術治療提供幫助。
  根據病史和體格檢查,診斷一般並無困難。先天性動靜脈瘻伴有靜脈曲張。因此,在青年或兒童中,當發現靜脈曲張而無明顯原因時,尤其發現為單側或不常見的部位,須考慮先天性動靜脈瘻之可能。如發現患者肢增長、增粗、多毛、易出汗等疾病,則診斷更無疑問。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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