科室: 血管外科 主任醫師 崔世軍

       肢體增長、增粗過度是先天性動靜脈瘻的臨床表現之一,先天性動靜脈瘻是由於胚胎始基在演變過程中,發育異常,以致動靜脈之間有不正常交通引起。根據病史和體格檢查,診斷一般並無困難。先天性動靜脈瘻伴有靜脈曲張。因此,在青年或兒童中,當發現靜脈曲張而無明顯原因時,尤其發現為單側或不常見的部位,須考慮先天性動靜脈瘻之可能。如發現患者肢增長、增粗、多毛、易出汗等疾病,則診斷更無疑問。
  本病為先天性疾病,故無有效的預防措施,主要是根據患者情況進行對症治療。另外也可以選擇中醫藥治療,如鍼灸、理療、中藥等。診斷裡需要與各部位的病變進行鑑別診斷,同時要防止併發症的發生。特別是要防止栓塞物經瘻口轉移引起其它栓塞性疾病。妊娠期間儘量避免接觸可影響胎兒發育的一切因素。
  先天性動靜脈瘻應該如何護理?
  1、手術成功後適當抬高手術側肢體,減輕肢體水腫,注意觀察傷口有無滲血滲液,過多的滲出應及時去醫院處理。
  2、促使內瘻儘快成熟。通常在術後一週傷口無滲血、無感染的情況下,每天用術側手捏握力球數次,要求有節奏,每次3-5分鐘,時間不宜過長,以不感到疲倦為宜。2周拆線後適當增加鍛鍊幅度。

  3、禁止在瘻側腋下測體溫。
  4、使用內瘻透析當天不洗澡:禁止揭去覆蓋在針眼處的敷料,以免內瘻出血、感染。
  5、熱敷。透析後第二天熱敷,每次0.5-1h有消炎消腫的作用。或外塗喜療妥軟膏,軟化血管及促進皮下淤血的吸收。內瘻處如有硬結,可每日用喜療妥塗擦按摩。每天兩次,每次15分鐘。
  6、如果穿刺處發生血腫,可壓迫止血並用冰袋冷敷。皮下淤血面板顏色會成深紫色不要驚慌,待淤血完全吸收後面板會成正常顏色,大約一個月左右。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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