嬰幼兒顱內壓增高早期可發現前囟的張力增高,顱縫分離,叩診如破水壺聲音。很多人對顱內壓增高不瞭解,正常人顱內有一定壓力,稱為顱內壓,正常成人如超過1.96kpa(200mmh2o)即為顱內壓增高。顱內壓增高危害患者生命健康,下面看下顱內壓增高發病原因:
小兒硬腦膜下血腫:硬腦膜下血腫(subdural hematoma)是指由於外傷或凝血功能障礙引起硬膜下的出血,血液在蛛網膜和硬腦膜之間的腔隙內的蓄積造成的顱腦損傷,根據臨床症狀出現的早晚,分為急性、亞急性和慢性硬膜下血腫。
小兒外部性腦積水:外部性腦積水(external hydrocephalus,EH)是發生在嬰兒期的一種良性、自愈性疾病。隨著神經影像學的發展,臨床發現有些頭顱較大的嬰兒,行頭顱CT和MRI檢查顯示雙側額部或額頂部有蛛網膜下腔增寬,沒有或僅有輕度腦室擴大,在2~3歲以後擴大的蛛網膜下腔又慢慢自行消失,這種現象被稱為EH,又稱為良性蛛網膜下腔擴大,嬰兒良性硬腦膜下積液、腦室外梗阻性腦積水、腦外積水等,屬於假性腦積水。
新生兒柯薩奇病毒B感染:柯薩奇病毒B(Coxsackie virus B,CVB)感染自1954年美國紐約州柯薩奇鎮發生被報道以來,除引起新生兒散發感染外,陸續在世界的某些地區發生了多次流行,主要侵犯免疫力低下的新生兒和衛生條件差的地區,臨床以心肌、腦等眾多臟器炎症損害為特點,本病嚴重的暴發流行,其病死率曾高達26%~69.4%,對新生兒危害較大,已引起世界範圍新生兒學者重視。近年來我國北京、黃山,瀋陽等地區,在嬰兒室內也相繼發生了不同規模的流行。
小兒急性中毒性腦病:急性中毒性腦病(acute toxic encephalopathy)是嬰幼兒時期比較常見的一種中樞神經系統病變,其主要臨床表現是在原發病中樞神經系統以外的疾病的過程中,突然出現中樞神經系統症狀。類似腦炎,如發熱,意識障礙、昏睡或昏迷,抽搐和病理反射等,但腦脊液檢查除壓力增高外,常無其他的異常發現,本病多見於嬰幼兒。
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