顱內壓增高有急性亞急性和慢性之分。一般病程緩慢的疾病多有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等症狀，初步診斷顱內壓增高不難。而急性、亞急性腦疾病由於病程短，病情發展較快，多伴有不同程度的意識障礙，且無明顯視乳頭水腫，此時確診有無顱內壓增高常較困難，需要進行下列檢查予以確定。
1、眼底檢查，在典型的視乳頭水腫出現之前，常有眼底靜脈充盈擴張、搏動消失，眼底微血管出血，視乳頭上下緣可見灰白色放射狀線條等改變。
2、嬰幼兒顱內壓增高早期可發現前囟的張力增高，顱縫分離，叩診如破水壺聲音。
3、脫水試驗治療，20％甘露醇250毫升快速靜脈滴注或速尿40毫克靜脈推注後，若頭痛，嘔吐等症狀減輕，則顱內壓增高的可能性較大。
4、影像學檢查，頭顱平片可發現顱骨內板壓跡增市或/和鞍背吸收某些原發病的徵象。腦血管造影對腦血管病，多數顱內佔位性病變有相當大的診斷價值。有條件可行頭顱CT掃描和MRI磁共振、檢查，它對急性，亞急生顱內壓增高而無明顯視乳頭水腫者，是安全可靠的顯示顱內病變的檢測手段。對疑有嚴重顱內壓增高，特別是急性，亞急性起病有侷限性腦損害症狀的患者，切忌盲目腰穿檢查。只有在診斷為腦炎或腦膜炎和無侷限性腦損害之蛛網膜下腔出血症，方可在充分準備後行腰穿檢查。
5、腰椎穿刺 留取腦脊液作常規和病理細胞學檢查，離心沉澱或使用濾器可提高陽性率，然而常須反覆檢查;必要時送細菌培養及有關病毒學方面的檢查。腰椎穿刺常選用22號針穿刺前應作眼底檢查對有視盤水腫者穿刺放液應慢，留腦脊液應少為安全考慮可先進行脫水治療。
6、顱腦超聲檢查：顱腦超聲檢查有兩種：1、B型超聲顱腦檢查法：主要用於2歲以內囟門未閉的小兒，通過囟門作為“聲窗”進行掃查。2、經顱彩色多普勒顯象：經顳窗、枕窗、眶窗探查，可探及大腦動脈，根據顱內血管的流速、頻寬、流向異常或音訊異常等確定，應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。
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