對多脂飲食不能耐受是膽囊切除術後綜合徵(postcholecystectomy syndrome,PCS)的病症之一,它係指有過膽囊切除病史的患者術後發生的腹痛、消化不良等腹部症狀的統稱。這些症狀為非特異性的,依潛在的病因不同而不同,但常包括右上腹或上腹部的疼痛,多見於餐後,呈銳痛。那麼,患者對多脂飲食不能耐受的應如何診斷?下面簡單說明一下:
一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹脹滿感、腹鳴、噁心、嘔吐、便祕、不耐受脂肪或腹瀉等)於術後數週內出現,另一半患者於術後數月或數年內出現症狀。這些症狀為非特異性的,依潛在的病因不同而不同,但常包括右上腹或上腹部的疼痛,多見於餐後,呈銳痛。其他症狀則可能有燒心、噯氣、嘔吐及對多脂飲食不能耐受。少數患者可有嚴重的膽囊炎或胰腺炎,疼痛劇烈並可伴有發熱、黃疸或嘔吐。與症狀輕微或無特殊症狀者相比,對這類患者進行檢查常易於揭示出明確的疾病。體檢除能發現明顯黃疸外,常不具備特殊價值。
一、診斷:
1、臨床表現。
2、實驗室及其他輔助檢查。
二、排除標準:
1、不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;
2、可存在某些分裂性症狀,但不符合精神分裂症的診斷標準。若同時符合精神分裂症的症狀診斷標準,鑑別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。
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