多肌炎病人上臺階及從坐位站起時感到困難。多肌炎為系統性結締組織疾病,特點是肌組織出現炎症,變性等改變(面板也常同樣受累,即皮肌炎),結果導致對稱性肌無力和一定程度的肌萎縮,主要在肢帶肌。多肌炎的預防方法有哪些呢？
1、去除可能的誘因，如風寒，溼熱等不良因素對人體的侵襲。
2、加強身體鍛鍊生活規律，注意勞逸結合。
3、加強營養，預防感染。
4、調暢情志，保持心情愉快。
有面板血管炎者易同時有系統性血管炎往往症狀較重治療不當時預後差;有面板鈣沉著者往往重要臟器損害輕、預後較好，急性經過、吞嚥困難嚴重、高熱伴白細胞增多胃腸道潰瘍、血管炎嚴重者對，對皮質類固醇治療不敏感，需加用細胞毒藥物，預後較差。皮質類固醇治療健康搜尋不敏感，需加用細胞毒藥物，預後較差。而慢性經過、血管炎等臟器損害無或輕、有面板鈣質沉著者對皮質類固醇治療敏感預後好。黏蛋白沉積易發生於中老年女性患者鶒，可以是DM的首發症狀;水皰或大皰的預後較差。極少數患者因心肌病變而出現心力衰竭嚴重的心律失常，則預後較差，此類患者多合併有系統性硬皮病。PM-Scl抗體陽性的硬皮病患者有面板鈣沉著和關節炎的可能性要比PM-Scl抗體陰性者大的多鶒，預後好健康搜尋，幾乎無內臟損害，10年生存率達100%健康搜尋6.呼吸系統常見的肺部病變是：間質性肺炎(ILD)健康搜尋發生率>40%;肺泡炎(>30%)和支氣管肺炎引起的通氣障礙(20%左右)多呈緩慢發展，可有不同程度的呼吸困難，易繼發感染據國外統計，以上3種肺部病變在DM/PM的發生率為40%，病死率為27%。
必須限制病人活動,直至炎症消退。腎上腺皮質激素為首選藥物。對急性病人給予強的鬆40~60mg/d或更大劑量。連續測定血清肌酶活性為觀察療效的最好方法.大多數病人於治療後6~12周內肌酶下降,接近正常水平。隨之肌力得到改善。肌酶含量一旦恢復正常,即應慢慢減小強的鬆劑量;反之,如果肌酶升高就要加大劑量。對於成人,通常需要強的鬆10~15mg/d長期維持。有人曾嘗試停藥但很少成功,然而一些病人在有效治療後可維持數年,並可在嚴密監測下逐漸減量.兒童初始劑量宜大(強的鬆每日30~60mg/m2)。在病情緩解1年以上可以停用強的鬆。有些長期使用大量激素治療的病人變得日益衰弱,這是由於腎上腺皮質激素性肌痛所致,在這種情況下必須停止或減少使用激素,改用其他藥物如免疫抑制劑代替。對於腫瘤不能切除或腫瘤已經轉移的肌炎或包涵體肌炎病人,一般用激素治療效果不佳。
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