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  腓骨肌萎縮症(peronial myoatrophy)又稱Charcot-Marie-Tooth病(CMT),是一組最常見的家族性周圍神經病,約佔全部遺傳性神經病的90%。遺傳性運動感覺周圍神經病的診斷主要依靠遺傳家族史、臨床特徵、神經電生理檢查和神經活檢。在條件具備的情況下,分子遺傳學分析也可以用於診斷。而腓骨肌對稱萎縮逐漸向上發展主要需與下面的疾病進行鑑別:

  1、遠端型肌營養不良:四肢遠端逐漸向上發展的肌無力、肌萎縮,該病成年起病、肌源性損害肌電圖、運動NCV正常等可資鑑別。

  2、慢性進行性遠端型脊肌萎縮症(chronic progressive distal spinal muscular atrophy) 該病的肌萎縮和肌無力以及病程經過類似CMT病,但感覺功能不受累,EMG顯示為前角損害。

  3、遺傳性共濟失調伴肌萎縮:又稱Roussy-Lévy綜合徵,兒童期起病,緩慢進展,表現腓骨肌萎縮、弓形足、脊柱側凸、四肢腱反射減弱或消失,運動NCV減慢,但有站立不穩、步態蹣跚、手震顫等共濟失調錶現。

  4、慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病:進展相對較快,CSF蛋白含量增多,潑尼鬆治療有效。

  5、慢性吉蘭-巴雷綜合徵(chronic Guillain-Barré syndrome) 進展相對較快,大部分肌萎縮較輕,CSF可見蛋白-細胞分離,潑尼鬆治療效果較好。

  6、家族性澱粉樣多神經病(familial amyloid polyneuropathy) 臨床與CMT難區分,需藉助神經活檢或DNA分析。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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