打呼嚕是個小事，但是影響了別人正常的休息就得重視了，關鍵病情嚴重後直接威脅患者的健康。相信大家對打呼嚕都不陌生，其病因、診斷、治療又知多少呢？
一、打呼嚕：打起來真要命
打呼嚕是睡眠呼吸暫停綜合徵（OSA）的一種主要的表現。由於重複的覺醒和睡眠期間血氧不足等情況持續數月或者數年，患者將會長期處於一種神經認知表現不佳和不良事件的高風險狀態。未經治療的嚴重的睡眠呼吸暫停將會增加全因死亡和心血管死亡率。
二、OSA的進展
基於患者的症狀和呼吸暫停低通氣指數（AHI），符合診斷標準的病人傳統地被分為輕度：AHI在5~14次呼吸事件/小時，這些病人一般沒有症狀或者有報告習慣性的白天嗜睡，但是白天的嗜睡不影響正常的生活。這種情況直到通過減肥、戒酒或者治療OSA才能減輕。中度：AHI在15~30次呼吸事件/小時，這些病人已經明顯地意識到白天嗜睡，並採取行動去避免在不適當的情況下入睡。他們能進行正常的活動，但質量下降。重度：AHI大於30次呼吸事件/小時或者在大於20％的睡眠時間中氧和血紅蛋白飽和度低於90％。這些病人白天嗜睡並影響正常的日常活動，嚴重者在白天坐著能睡著。這類病人常常合併一系列心血管併發症像：高血壓、冠心病、心律失常。
三、OSA的病因
1、肥胖：體重超過標準體重的20％以上，即體重指數BMI≥28kg/m2。
2、年齡：成年後隨著年齡增長患病率增加；女性絕經期後患病者增多，有資料顯示70歲以後患病率比較穩定。
3、性別：女性絕經前發病率顯著低於男性。
4、上氣道解剖異常：包括鼻腔阻塞、II°以上扁桃體肥大、懸雍垂過長過粗、咽腔狹窄、舌體後墜。
5、長期飲酒或者服用鎮靜催眠、肌鬆藥。
6、其他相關疾病：甲狀腺功能低下、心功能不全、腦卒中、胃食管反流。
四、OSA治療
1、病因治療：糾正引起OSA或使之加重的基礎病，甲減等。
2、一般性治療：目前肥胖是OSA的獨立危險因素，因而必須有效控制體重和減肥，包括飲食控制、加強鍛鍊。
3、戒菸戒酒，慎用鎮定催眠藥物。
4、側臥位睡眠。
5、CPAP的治療：CPAP是成人OSA患者的首選手段和初始手段。臨床上常用的無創輔助通氣包括智慧CPAP和雙水平氣道正壓通氣，適應症為：
（1）中重度OSA患者。
（2）輕度OSA患者，但症狀明顯的患者（白天嗜睡、認知障礙、抑鬱）。
（3）經過口腔矯正和咽部手術後仍存在OSA。
6、口腔矯治器：使用於單純鼾症及輕中度的OSA患者，特別是有下頜後縮者。
看了這麼多治療方案，想必總有一款適合您，打呼嚕是小事，但是後期的併發症是不容小覷。對於那些輕中度的OSA的患者來說，如果沒有什麼基礎疾病，推薦您最經濟實惠的方案就是趕快去減肥，快去減肥，快去減肥，重要的事情說三遍。但是減肥也一定要主要注意方式和方法哦。
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