科室: 普外科 主任醫師 劉燕南

  膽石症就是膽道系統長了石頭,通俗地講,就像河道里沉積的鵝卵石一樣,膽石症包括膽囊結石與膽管結石兩種。據不完全統計,膽結石在人群中的患病率為10%,而膽結石的三大危害為繼發膽囊癌,膽汁的長期瘀阻,以及急性感染。

  什麼是膽囊結石?膽囊結石為發生在膽囊內的結石,主要見於成人,女性多於男性,40歲後發病率隨年齡增長而增高。膽囊結石是怎樣形成的?有哪幾種?膽囊是膽汁的儲存器官,肝臟每天分泌1000ml膽汁,隨後進入膽囊,膽囊有儲存和濃縮膽汁的功能,進食後,膽囊釋放膽汁進入十二指腸參與食物消化,如果長期飲食不規律,就會導致膽汁過度濃縮,在膽囊中排不出來,易形成結石。

  膽囊結石可分為膽固醇結石、膽色素結石,混合性結石。膽固醇結石常見於城市居住人口,約佔80%。因此膽固醇結石又稱“城市病”,“富貴病”,隨著生活質量提高,高膽固醇、高脂肪攝入以及精緻飲食容易導致膽固醇結石,由於此種結石容易坎頓在膽管,引起膽絞痛或急性膽囊炎。而膽色素結石多發生於農村居住人口。

  膽囊結石的危害。膽結石在人群中的患病率為10%,而膽結石的三大危害為繼發膽囊癌、膽汁的長期瘀阻以及急性感染。

  1、膽囊癌治療效果很差,5年生存率很低。

  2、膽汁的長期瘀阻會導致膽道壓力增高,長期膽道壓力增高會導致肝細胞萎縮、壞死和急性膽管炎,而急性膽管炎發作則會在1-2小時內建人於死地。

  3、急性感染是在瘀阻的基礎上引起的細菌感染,如果膽汁排出通暢的話,細菌會順利排出,但是如果遇到結石等瘀阻的話,則細菌會快速繁殖,導致急性膽囊炎和急性膽管炎或是最糟糕的情況——急性化膿性膽管炎,可危及人的生命。

  膽囊結石的表現

  1、典型表現:陣發性膽絞痛或突發的右上腹陣發性劇烈絞痛,可向肩部、肩胛部或背部放射。常發生於飽餐、進食油膩食物後或睡眠時。

  2、可在右上腹觸及腫大的膽囊,伴右上腹部壓痛,若繼發感染,右上腹部可有明顯的壓痛、肌緊張或反跳痛。

  3、厭食油膩也是膽囊結石的典型症狀之一。

  4、不典型表現是常被誤診為胃部疾病的原因之一。不典型表現包括上腹不適、右上腹脹痛、噯氣、打嗝、腹脹不適、消化功能不良等。

  經常被忽略的原因

  1、一些患有膽囊結石的患者沒有明顯的身體症狀。

  2、被不典型症狀矇蔽,誤以為是胃部不適或其他消化道症狀。

  建議

  1、規範、規律地查體,尤其是40歲以上的人群。

  2、堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的粘稠度,降低膽結石的風險。

  3、符合手術指徵立刻實施保膽取石術或者膽囊切除術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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