科室: 風溼免疫科 主治醫師 俞烜華

  目前認為痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。

  人體內尿酸主要通過腎臟排洩,佔排洩總量的2/3,大量飲水可縮短痛風發作的持續時間,減輕症狀,並且保證腎臟、輸尿管得到沖刷,不容易形成結石,從而保護腎臟。

  1、每天喝多少量的水?

  水是生命之源,人體約70%是由水分構成的。因為水的存在,營養得以輸送、食物得以消化、廢物得以排洩、體液得以迴圈,人體的各項機能在水的幫助下得以順利執行。水對痛風患者至關重要,通常建議痛風患者每日飲水2-3升,通常一個熱水瓶是2L,即喝1熱水瓶水。但是,我們得注意以下特殊情況:

  1)氣溫不同,飲水量不同。比如炎炎夏日,豔陽高照,出汗多,2L水肯定不夠。人體出入基本平衡,所以可以觀察尿量,保證每日尿量大約2L。

  2)要分次補水,拒絕暴飲,尤其是合併心衰、腎功能不全的痛風患者,暴飲可能加重心臟、腎臟負擔,同時要注意尿量,尿量少時飲水需控制,並且需要注意限制鈉鹽攝入。

  2、每日喝水最佳時間選擇

  水是生命之源,人一旦脫水,就會造成便祕、面板乾燥、疲勞、飢餓、頭痛、頭昏眼花、肺部、尿路感染、關節僵硬等各種病症。為保證正常的生理代謝,一個人每天必須飲用適量的水。每天什麼時候喝水最健康?以下是營養專家推薦的“健康喝水時間表”,提供給您以作參考。

  1)6:30,經過一整夜的睡眠,身體開始缺水,起床之際先喝250ml的水,可幫助腎臟及肝臟解毒,預防便祕,清潔腸道。

  2)9:00,清晨從起床到辦公室的過程,時間特別緊湊,情緒也較緊張,身體無形中會出現脫水現象,所以到了辦公室後,請先給自己一杯至少250ml的水。

  3)11:00,在空調房間工作一段時間後,一定要趁起身活動的時候,再給自己一天裡的第三杯水,補充流失的水分,有助於放鬆緊張的工作情緒。

  4)12:50,用完午餐半小時後,喝一些水,可以加強身體的消化功能。不僅對健康有益,也能助你維持身材。

  5)15:00,喝上一大杯白開水,除了補充在空調房間裡流失的水分之外,還能幫助頭腦清醒。

  6)18:00,下班離開辦公室前,再喝一杯水,可以增加飽足感,等到吃晚餐時,自然不會暴飲暴食。

  7)19:30,晚餐後半小時再喝一杯水,幫助消化吸收。

  8)21:30,睡前1小時再喝上一杯水,補充一夜需要的水分。別一口氣喝水太多,以免夜裡頻頻上洗手間影響睡眠質量

  9)半夜起夜後,可以喝上一口水,補充長時間睡眠消耗的水分。至此,一天已攝取約2L的水分,可以充分滿足人體所需。

  注意事項:

  1)喝水分四個時間段,即早上起床後到早餐前30分鐘,早、中餐之間,中、晚餐之間,晚餐後45分鐘到睡覺前。

  2)不要在飯前30分鐘內和飯後45分鐘內喝水,防止沖淡胃液,影響消化。

  3)睡前飲水對防止尿路結石很好,有尿路結石者夜間加喝一次水更好。

  3、如何選擇飲用水?

  1)在人體偏鹼性環境下,尿酸溶解度增加,容易排洩,並且不容易形成尿路結石,所以偏鹼性水最合適作為痛風患者常用飲用水。

  2)通常,大家平時飲用水都是自來水,是經過嚴格處理過,符合國家飲用水標準的,酸鹼度往往保持在6.5-8.5之間,偏鹼性,同時更為重要的是白開水也能促進尿酸排出體外,因此痛風病人飲用水是非常合適的,當然水要燒開後飲用哦,切不可直接飲用自來水!但是也應該注意地區差異,可能部分地區自來水為偏酸性,大家可以自行酸鹼度測定或向當地水資源部門查詢。

  4、宜飲白開水、礦泉水嗎?

  礦泉水往往呈微鹼性(酸鹼度6.5-8.5),同時礦泉水也能促進尿酸排出體外,符合痛風患者要求,並且其含有微量元素和偏矽酸,對人體均是有益的。

  市面上還有一種水是純淨水,其水質偏酸,酸鹼度6.0左右,且其除去了有益的礦物質和微量元素,失去了營養,當然就不適合飲用。

  5、宜飲蘇打水嗎?

  蘇打水可以中和尿酸,是痛風患者非常好的飲料。天然的蘇打水含有豐富的礦物質,且不含新增劑,對身體是非常有益的,但部分人工合成的蘇打水飲料添加了甜味劑及香精。雖然飲用此類飲料也可以鹼化尿液,促進尿酸排洩,然而長期飲用該類飲品,同樣會產生胰島素抵抗,導致痛風、肥胖及糖尿病等代謝綜合徵得發病風險增加。此外,長期飲用這些飲品會導致酸鹼平衡紊亂,鈣質丟失,從而導致骨質疏鬆劑脆性骨折的發生風險增加,若兒童長期飲用對其骨骼生長產生負面影響,因此,飲用碳酸飲料時應注意選用不含糖的種類,同時建議痛風患者不要長期大量飲用碳酸飲品。

  6、冷飲能喝嗎?

  夏日炎炎,豔陽高照,酷暑難耐,很多年輕痛風患者喜歡喝冷飲,是否可行呢?市面上的冷飲大多由糖份、牛奶、果汁等製成,一般來說嘌呤含量還是比較少的,故在炎熱夏季口乾難忍的情況下,偶爾喝點冷飲也是可以的,但也一定要注意適度、適量,畢竟冷飲對胃的刺激是很嚴重的,特別是胃寒者是禁忌食用冷飲的,有時會導致腹痛、食慾減退,腹瀉;同時冷飲大多都富含糖份,常吃冷飲會有大量的熱量在體內積聚,引起肥胖以及常吃冷飲,特別是夏天,不利於人體補充水份和排汗等諸多壞處。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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