一、為什麼會長膀胱腫瘤:
膀膀胱癌的風險隨年齡增長反而增加。在40歲以前膀胱癌極為罕見。膀胱癌在男性比女性發生較多。吸菸使患膀胱癌的風險增加4倍。約三分之一的膀胱癌與吸菸有關。燃燒的菸草放出的一些化學物進入血液迴圈再在小便排出。這些化學物(致癌物)在膀胱內壁刺激癌症形成。一些工業及環境化學物亦跟膀胱癌聯絡上。高風險的工作包括染料,橡膠,油漆及皮革工業。曾經接受過放射治療或化學治療會增加膀胱癌的風險。長期留置導尿管對膀胱內壁粘膜的長時間刺激,也可能引致膀胱癌發生,在世界一些地方,一種寄生蟲(血吸蟲)對膀胱的長時間刺激也可致癌。
二、 膀胱癌有什麼表現?怎樣可察覺到它的存在?
膀胱癌多數會以小便有血向患者示警。流入小便的血通常憑肉眼就可以看見(肉眼可見血尿),特點是不伴有疼痛。在一些病者中,出血太少未能染紅小便,而須要試紙或顯微鏡檢查才能發現(鏡下血尿)。在表皮內擴充套件的癌(原位癌)可造成尿頻及小但刺痛,與膀胱感染難以分辨。腫瘤及血塊會阻礙膀胱出尿的通道,造成排尿困難。膀胱癌可以侵入輸尿管,妨礙尿液從腎臟排出,這可能引致腰痛。膀胱癌可能會有細胞脫離,落入尿液中,這些細胞可以用細胞學檢查找出來。一般要用膀胱鏡才可以確定論斷。在膀胱鏡下,任何膀胱癌都可以看到,並可在腫瘤取一小樣本(活組織)給病理專家檢驗。要作靜脈注射尿路造影看看有無與膀胱癌有關聯的輸尿管及腎腫瘤。如在膀胱內的癌範圍很廣,可作CT或磁共振以確定癌症有無擴散到膀胱外或鄰近淋巴結.
三、如何得知是否有膀胱腫瘤?
1、尿液中有血,要警惕膀胱腫瘤可能(尤其是眼睛可看到的血尿).
2、B超檢查,能瞭解腫瘤部位、大小、數目及浸潤深度,初步確定臨床分期。靜脈腎盂造影(IVU) 可瞭解腎盂、輸尿管有無腫瘤以及膀胱腫瘤對上尿路影響,如有患側腎積水或腎顯影不良,常提示腫瘤已侵及輸尿管口。膀胱造影可見充盈缺損。CT 和MRI 多用於浸潤性癌,可以發現腫瘤浸潤膀胱壁深度以及區域性轉移腫大的淋巴結。
3、膀胱鏡檢查是一種可以確診膀胱癌的手段,可以直接觀察到腫瘤所在部位、大小、數目、形態、有蒂還是廣基,初步估計基底部浸潤程度等。檢查中可發現腫瘤與輸尿管口及膀胱頸的關係,可以在膀胱鏡檢查時,取病理活檢,確診是否屬於膀胱腫瘤。
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