脫肛是常見的疾病,脫肛是指肛門部腫物脫出是指肛緣有腫物隆起或肛管直腸內腫物脫出肛門外。脫肛是肛腸疾病的一種,引起脫肛的原因有很多,直腸息肉、肛乳頭肥大、痔瘡、腫瘤等都會造成脫肛。
1、直腸息肉:直腸下端息肉可隨排便脫出肛門外,能自行回納,息肉表面為粘膜,粘膜發炎時呈草莓狀,脫出息肉有蒂,常易出血。
2、肛乳頭肥大:除小的三角狀、米粒狀肥大的肛乳頭外,較大的肛乳頭可隨排便脫出肛門外,部分能自行回納,有的需用手託回覆位,臨床僅有肛門不適、無壓痛,很少出血,可以是一個,也可以是數個。
3、內痔:便時內痔脫出肛門外,便後痔團自行回納者為Ⅱ期內痔;便後痔團不能回納,需用手法復位者為Ⅲ期內痔。痔團紫紅或鮮紅色,似草莓狀,粘膜菲薄易出血。
4、外痔:常因糞便乾結,排糞用力後肛緣外突發生腫物、疼痛明顯,區域性為圓形腫物,觸痛明顯,皮下有紫藍色結節,多為血栓性外痔;肛門面板反覆輕微損傷和感染,可使面板紅、腫、熱、痛、面板皺褶腫大形成炎性外痔;炎症消退後,遺留成皮贅,為結締組織性外痔,僅有便後肛門部不適,不易清潔或瘙癢等症狀。
5、腫瘤:直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸癌等可隨排糞脫出肛門外,伴有便血和膿血便。肛管癌可疼痛和出血,腫物呈菜花樣,常在肛門外。
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