舌尖上的腫瘤:那些生長在口腔內的癌症
談及口腔癌,也許人們感到有些陌生。但提起弗洛伊德這位大名鼎鼎的心理學家,大概無人不知、無人不曉。遺憾的是這位偉人在晚年卻備受口腔癌的折磨,並在極為惡劣的生活質量下度過了他的餘生。
口腔癌的現狀
口腔癌是指發生於口腔頜面部軟、硬組織的惡性腫瘤。根據國際抗癌聯盟(UICC)建議的臨床分類中,頭頸部癌瘤大多位於口腔頜面部
據文獻報道,我國口腔及咽部惡性腫瘤的估計標化發病率為8.7/10萬(男)及6.0/10萬(女性)。根據上海市的腫瘤登記資料,口腔頜面癌腫的患病率在2.5~3.4/10萬(女性)和3.2~3.6/10萬(男性)之間。在構成比中,口腔頜面部腫瘤為全身腫瘤的8.2%。口腔頜面部惡性腫瘤多發生於男性,國內統計的男女比例為2:1。但近年來口腔癌的發病在女性有明顯增加的趨勢。
口腔癌在我國以頰癌、舌癌、牙齦癌、顎癌、上頜竇癌等為常見,脣癌,特別是顏面面板癌比較少見。但與西方相似,我國發病部位也有所變化。60年代口腔癌原發部位順序為:牙齦癌、舌癌、頰黏膜癌等,進入80年代以來,舌癌已躍居第一位,牙齦癌則退居第三位。而且舌癌病例有女性和40歲以下患者增多的趨勢。另一個明顯的變化是,口腔頜面部惡性淋巴瘤的病例有明顯的增加,與西方國家不同的是,我國非霍奇金氏淋巴瘤明顯多於霍奇金淋巴瘤。
總體而言,我國口腔癌的生存率應屬世界前列。近期報道的口腔鱗癌5年生存率在65%左右,術後加用中藥,可使3年生存率提高到74.5%;涎腺癌的10年、1555年的生存率為63.3%和59.1%。
口腔癌的預防
1.避免不必要的長時間光照,防止引發脣癌。
2.避免吸菸與喝酒。
3.戴假牙的病人:發現假牙下組織有疼痛、發炎,要及時就醫。力爭做到癌的早期發現,早期診斷和早期治療,並堅持定期檢查。
4.平衡飲食,粗細搭配,合理營養:不喝、吃過燙的水與食物,避免刺激口腔組織。
5.拔掉牙齒的殘根、殘冠(不能修復的牙):配戴良好的假牙,不刺激組織。
6.養成良好的口腔衛生習慣:經常刷牙。講究營養的平衡,及時治療殘根、殘冠,去除不良刺激。
口腔癌的自查
提高自己對癌前病變的認識能力:達到早發現,早診斷,及時處理,預防癌變的發生,通過自我檢查,發現有下列異常情況者應立即就醫,有癌變可能的異常情況有:口腔內潰瘍兩週以上未癒合,口腔粘膜有白色,紅色和發暗的斑,口腔反覆出血,出血原因不明,口腔頜面部,咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛等。
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