科室: 肛腸科 主任醫師 榮文舟

  有些人在吃過某種食物後,會出現腸胃或面板不適,這並不是過敏,臨床上這種“遺憾”也可能是食物不耐受。而對於吃貨們來說,這種遺憾真的是太痛苦了,有沒有緩解的方式的?

  一半中國人對牛奶不耐受

  食物不耐受的症狀有表現在消化系統的,如腹痛腹瀉;有面板系統的,如皮疹、瘙癢。除了牛奶,還有部分人吃了比較多的冷凍的海鮮過後,身上會起癢癢的紅疙瘩。另外,像辣椒、韭菜等自身含有刺激性的食物,會讓人食用過後產生胃腸道的刺激症狀,或者腹瀉。但這種腹瀉並不是吃壞東西,也不是病菌導致的,只是吃辣太多刺激了胃腸道產生的耐受不良。

  除了吃東西,我們常常飲用的酒水也會不耐受。生活中有很多人不太能喝酒,喝上兩口臉就通紅,有的人甚至身上都紅。酒精分子很小,並不會讓人過敏。我們人體中有乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,這兩種酶越發達,人的酒量就越大。但喝到一定程度上,所有人都會醉。“醉了,其實也就是酒精的藥理作用。”

  和食物過敏不是一回事

  即便症狀上有一些相似,但食物不耐受和食物過敏並不是一回事,二者的發病機制並不一樣。食物不耐受與身體的免疫系統沒關係,它只是身體出現的不良反應。就拿海鮮來說,真正過敏的人哪怕只喝了一點湯,聞了一點味道,身體都會產生很大的反應,吃再新鮮的都不行。

  而食物不耐受是,其實只要吃新鮮的,剛從海里捕撈回來的、活的海鮮,再控制好數量,大部分人是不會耐受不良的。之所以不耐受,往往是因為海鮮不新鮮了,蛋白分解產生了組胺、酪胺和一些血管活性胺,是它們讓人吃後產生了癢的感覺。

  另外從檢測上來說,食物過敏者可以通過病史、面板測驗、血清特異性IgE檢測等,由醫生綜合判斷進行診療。一些醫院和體檢機構稱用來檢測食物的特異性IgG,可以檢測食物不耐受,並以此為依據讓患者進行食物輪替或規避。目前食物的耐受機制本身就不清楚,不同食物的耐受機制也不同,國外指南明確說明,食物的特異性IgG不能用來診斷食物不耐受,這種檢測並不為學術界所認可。目前只能根據患者病史、醫生的臨床經驗、掌握的知識來判斷患者情況。

  不耐受不等於完全不能吃

  讓身體耐受不良的食物這輩子真就碰不得了?並不是這樣。之所以常常聽有些人說“我不能吃這個”、“我過敏”,一方面是這種食物確實讓身體產生了不良反應,這主要是沒掌握好吃法或量的原因;另一方面,則是受到了來自醫生與自我心理的誤導。不是變態反應科專業的醫生,可能會在診斷時將關聯性不強的症狀相對應,告訴患者禁食。而患者在食用時也會主觀地認為自己吃不了,由心理導致身體上的不適。

  事實上,喝了牛奶就不舒服的人,可以少喝或者喝酸奶,喝真正經過發酵的酸奶,不是勾兌的乳酸飲料。喜歡吃海鮮的人,一定記住要吃新鮮的,同時也要掌握好食用量。

  對於食物不耐受來說,除非嚴重不適,其他只待症狀消除即可,並不需要特別治療;如果症狀明顯或嚴重,建議及時到醫院就診。平時只要記住這個讓你耐受不良的食物,下次不吃或少吃就行了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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