科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  宮頸癌的治療主要是手術及放射治療。尤其是鱗癌對放射治療較敏感。近年來抗癌化學藥物的迅猛發展,過去認為對宮頸癌無效的化療,現已成為輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復發者。在手術或放療前先用化療,化療後待癌灶萎縮或部分萎縮後再行手術或放療,或者手術或化療後再加用化療,便可提高療效。

  不同時期的治療原則
  1、不典型增生
  活檢如為輕度非典型增生者,暫按炎症處理,半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續不變者可繼續觀察。診斷為中度不典型增生者,應適用鐳射、冷凍、電熨。對重度不典型增生,一般多主張行全子宮切除術。如迫切要求生育,也可在錐形切除後定期密切隨訪。
  2、原位癌
  一般多主張行全子宮切除術,保留雙側卵巢;也有主張同時切除陰道1~2cm者。
  3、鏡下早期浸潤癌
  一般多主張作擴大全子宮切除術,及1~2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。
  4、浸潤癌
  治療方法應根據臨床期別,年齡和全身情況,以及裝置條件。常用的治療方法有放射、手術及化學藥物治療。一般而言,放療可適用於各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差,應採取手術切除加放療綜合治療。

  主要治療方法


  1、手術治療
  採用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除。切除範圍包括全子宮、雙側附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結(子宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總下段淋巴結)。手術要求徹底、安全、嚴格掌握適應徵、防止併發症。
  2、放射療法
  為宮頸癌的首選療法,可應用於各期宮頸癌,放射範圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結。
  3、化學治療
  到目前為止子宮頸癌對大多數抗癌藥物不敏感,化療的有效率不超過15%,晚期患者可採用化療、放療等綜合治療。化療藥物可採用5-氟脲嘧啶,阿黴素等進行靜脈或區域性注射。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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