科室: 內分泌科 主治醫師 王好傑

  1、由於亞急性甲狀腺炎發病早期常伴有感冒等上呼吸道感染的症狀,繼而出現發熱、頸前疼痛、咽痛、吞嚥加重等,因此易被誤診為上感或咽炎,進而給予抗菌素治療導致延誤病情。因此對發熱有頸咽部疼痛患者要考慮亞甲炎的可能性,進行甲狀腺相關檢查。

  2、由於亞急性甲狀腺炎發病過程中因甲狀腺組織被破壞,甲狀腺激素大量釋放入血致T3、T4升高,從而出現心慌、怕熱等甲亢症狀,因此容易被誤診為甲亢而予大量抗甲狀腺藥物、甚至手術造成誤治。

  3、亞急性甲狀腺炎發作時T3、T4會有升高的現象,而甲狀腺吸碘率反而降低出現二者分離現象,可與甲亢相鑑別。另外從起病急緩、病程長短、有無伴發突眼等也可做出鑑別。

  4、一般亞急性甲狀腺炎起病較急,且伴有發熱的現象。初期還會伴有心慌、怕熱、多汗等甲亢的表現,若病情嚴重的話,少數病人後期會出現甲減的症狀,因此易被誤診。

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