科室: 外七科(泌尿、男性病) 副主任醫師 王永傳

  OAB,是“膀胱過度活動症”的英文簡稱。是“一種以尿急為特徵的症候群,常伴有尿頻和夜尿症狀,可伴或不伴急迫性尿失禁”。目前,我國18歲以上人群中膀胱過度活動症的患病率為5.9%,其中40歲以上人群的總體患病率達11.3%。這個病主要有四大症狀:尿急——突然而強烈的排尿慾望;尿頻——每天排尿次數超過8次;夜尿——夜裡起床2次或更多;尿失禁——沒來得及上廁所就漏尿。

  OAB雖然不會威脅患者的生命,但卻嚴重影響患者的生活質量。尿急、尿頻、夜尿和急迫性尿失禁給患者的日常生活、工作、社交帶來極大的困擾。“上廁所”會成為患者每天生活的主要內容,令患者無比痛苦。夜尿多的患者,睡眠質量會受到嚴重影響,甚至造成失眠。

  老年人在夜間頻繁上廁所還會增加由於跌倒而發生骨折的風險。有的患者因擔心找衛生間不方便,而不願出遠門或參加社交活動。還有的因為自卑不敢找物件,因為害怕漏尿而不敢穿淺色衣服。更嚴重的是,如果不及時治療,還可能會引發陰道炎、面板病、抑鬱,令患者無比痛苦。

  OAB的患病率隨著年齡的增長有顯著升高的趨勢,且女性患病率高於男性。尤其是中老年女性是最容易被OAB找上門的。此外,OAB還喜歡騷擾有以下生活習慣或者行為特徵的人:長期素食、喜歡飲用咖啡及茶等飲料、長期從事體力勞動的人、吸菸過多且煙齡過長的人、經常飲用白酒的人、已生育和已停經的女性、分娩或刮宮次數較多的女性、有前列腺增生和前列腺炎疾患的男性。

  OAB嚴重影響患者生活質量,但目前我國OAB患者的就診治療狀況並不理想。在不就醫的患者中,約80%的人認為,OAB相關症狀屬於老年人的正常現象,不是大病,不治療也沒關係。事實上OAB等泌尿疾病既是生理疾病也是心理疾病,忽視治療將給患者帶來很大的生活困擾。國外的調查表明:OAB患者的抑鬱發生率顯著高於非OAB患者。

  那麼,OAB如何治療呢?專家提醒,遵循四個原則就能加以改善和控制:

  1、改變生活方式,白天多喝水,臨近夜晚時少飲水,戒刺激膀胱的食物和飲料,如咖啡、濃茶等;

  2、訓練膀胱等待,養成定時排尿,延遲排尿的能力;通過提肛運動來訓練盆底肌肉,以坐位、站立和躺下三種體位,分別做一組10次肌肉收縮,每次持續3秒;

  3、藥物治療,最常用的是高選擇M受體拮抗劑:托特羅定、索利那新。

  4、嚴重時,可考慮手術治療。

  注:李大姐經過系統的治療後,病情明顯好轉,重新回到了樂觀與自信的生活中。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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