在慢性腎臟病治療過程中一件最可怕或者最尷尬的事情就是在治療過程中出現了腎功能損害的急性加重。據專業統計這類事件的發生率非常高，臨床將這種現象稱之為慢性腎臟病合併急性損傷。由於腎臟病變時自身內的細胞工作負荷明顯增加，恰恰在這個時間段腎病患者還得經受頻繁地藥物干預，如：利尿劑、降壓藥、抗生素、免疫抑制劑等等，此種狀態下極易使腎臟受到二級打擊。除了慢性腎臟病外，其他一些臟器的疾病（冠心病、腦血管病、各種感染、胃潰瘍。）在診斷及治療過程中也會頻繁地發生腎功能的急性損傷。
有研究就發現外科手術後是急性腎損傷的高發區，近三分之一的心胸外科手術後病人會發生急性腎功能損害，而創傷、心血管介入治療、腫瘤化療以及地震、交通事故等突發事件等大多都頻繁合併腎損害。由此看來，急性腎損傷幾乎可以發生於醫院的各個醫療角落，必須引起重視。
急性腎損傷通常早期無症狀，發生至一定階段出現少尿及全身不適等現象，如果不早期干預，病情會迅速惡化而難以逆轉。所以，無論是專科大夫還是腎病患者，都應該掌握這方面的基本常識，在治療過程中儘可能規避急性腎損傷的風險。
關於急性腎損傷以下知識你必須要掌握
1、有時候，中藥偏方不僅不能治大病，可能有明顯腎毒性
老年人自身器官功能生理性下降，肝與腎的解毒及排洩功能均明顯下降，即使是常規劑量的藥物在這些人群亦會引起急性腎損害。老年人肌肉組織減少，肌肉分解代謝也減少，臨床很難根據血肌酐水平把握其用藥量，一旦發生腎臟損害，也難以通過肌酐水平判斷出，故老年人用藥後需要嚴密監控。
糖尿病是一個特殊群體，這類疾病是以血管的慢性病變為主，動脈粥樣硬化是其最基本的病變特徵，一旦腎動脈受累，腎臟血流灌注本身處於不良狀態，任何風吹草動（脫水、嚴重高血壓、使用造影劑、合併其它藥物等）都極易引起急性腎損傷。
肝硬化及心衰患者自身體內有效血容量不足，腎臟處於慢性缺血狀態，常規用藥及其它誘因（腹瀉、感冒等）常常導致腎功能衰竭。
所以，理論上講上述人群均應該少用藥，儘可能地通過控制飲食、改變生活習慣來改善臟器的工作負荷，不得不用藥時應該學會抓大放小，切忌面面俱到，即針對主要症狀用藥。用藥過多，各種藥物之間的相互作用會使腎損的風險增加。面對不得不用藥狀況時，需要密切關注腎功能變化。
2、脫水是引起腎損最直接的原因。
嚴重腹瀉、嘔吐、燒傷等導致全身容量減少的情況下，腎臟血流灌注也隨之減少，腎臟本身已處於缺血缺氧的危險環境，此時若接觸腎毒性因素，更易致急性腎損傷。腎病患者長期反覆使用利尿劑時，會使腎損的機率倍增。
3、藥物是我國急性腎損傷最常見的因素。
據我國專業文獻統計，超過40％的急性腎損傷是由藥物引起，導致社群獲得性急性腎損傷的主要藥物有：腎毒性藥物（39.2），非甾體類抗炎藥（8.7％），抗生素（5.3％）和抗癌藥（1.4％）；導致醫院獲得性急性腎損傷的主要藥物有：腎毒性藥物（42.9％），非甾體類抗炎藥（13.2％），造影劑（9.1％），抗生素（8.6％）和抗癌藥（2.9％）。急性腎損傷是一個醫學問題，也是個社會問題，更是一個需要大家來關心的問題。建議廣大腎病患者嚴格把握好用藥關，用藥期間多多檢查，以防不策。
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