腎積水其實是“腎積尿”,它是多種原因導致尿路不暢後的一種表現。置之不理可能會延誤原發病的治療並使患腎失去功能,導致嚴重後果。那麼發現腎積水應該怎麼辦?
找專科醫生來進一步診治比較關鍵。首先要確定是不是腎積水,不少患者是B超檢查發現的腎積水,而B超診斷腎積水有時會出現誤判,比如將腎盂旁囊腫或壺腹型腎盂診斷為腎積水。因此,專科醫生通常建議做尿路造影來確定腎積水及其梗阻部位。確定腎積水後,進一步來尋找導致腎積水的原因並評估患腎功能。
腎積水的處理分為兩個方面,首先要儘可能處理導致腎積水的原發病,從根本上疏通排尿管道,緩解腎積水,保護腎功能。比如,輸尿管結石引起的腎積水,通過清除結石來緩解腎積水。有時需要切除患腎,比如,惡性腫瘤導致腎積水,患腎積膿及患腎無功能等。對於原發疾病無法處理或暫時不能處理的患者,從保護腎功能的角度出發,可以考慮放置輸尿管支架管或患側腎造瘻。
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