科室: 口腔科 副主任醫師 董煜

  把寶寶的蛀牙扼殺在搖籃中是每個寶媽的夢想。然而殘酷的現實告訴我們,我國10個孩子中有7個都是蛀牙寶寶。

  2017年公佈的第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示,5歲兒童乳牙齲患率為70.9%,比10年前上升了5.8個百分點,然而5歲兒童齲齒中經過充填治療的牙齒比例卻僅有4.1%。畢竟還有很多媽媽認為乳牙壞了沒關係,遲早都要換。也正是這樣的想法,坑苦了孩子。

  乳牙齲壞的危害

  乳牙齲壞嚴重會發展成牙髓炎、根尖炎,孩子飽受疼痛折磨,吃不好飯,營養吸收不好,久而久之還可能讓乳牙下方的恆牙胚受到感染,導致恆牙變色或者表面不平整,這樣的恆牙齲壞風險也會相應增加。此外,乳牙齲壞嚴重過早拔除,會造成相鄰乳牙向缺牙部位傾斜,待恆牙開始萌出時,就會因為空間不足而變得歪歪扭扭。

  凡事預則立不預則廢,防蛀牙也是如此。除了從孩子第一顆牙齒萌出後每3~6個月帶孩子看一次牙醫,每天2次認真刷牙,控制甜食攝入等,美國牙醫協會(ADA)還建議,兒童每6個月至少塗氟1次。

  塗氟

  牙齒塗氟,就是用一種含氟的物質,對每一顆牙齒表面進行氟化處理。這是一種預防齲齒的非常有效的方法,在國外已經開展多年,是一種常規的兒童牙齒保健方法。

  1.為什麼要做牙齒塗氟呢?

  我們知道,牙齒很怕酸性物質的腐蝕,氟化物就是一種能使牙齒重新礦化,從而變得堅硬、不容易被酸腐蝕的物質。 所以牙齒塗氟有幾個好處:

  第一,鞏固牙齒,預防齲齒;

  第二,在蛀牙初期,趁牙洞還沒形成,氟化物可以迅速補充流失的牙表面的礦物質,使早期脫礦得到修復;

  第三,抑制細菌滋長。

  2.什麼時候可以做牙齒塗氟?

  按照美國兒科學會的建議,當孩子萌出第一顆牙齒的時候,就應該帶孩子去看牙醫了,最遲不應該超過1歲生日時。此後,應該定期看牙醫。 而牙齒是否需要塗氟,什麼時候塗,則要聽從牙科醫生的建議,根據孩子牙齒的具體情況來定。

  3.塗了氟牙齒就不會壞了嗎?

  不是。牙齒塗氟並不能完全防止蛀牙,但如果孩子每天堅持正確有效地刷牙,定期使用牙線,保持口腔健康的話,牙齒塗氟可以很好地預防蛀牙。

  4.塗氟是如何進行的?

  牙齒塗氟必須由專業醫生進行。 牙醫會用一把小刷子把氟化物塗到牙齒面部和側面,然後氟化物會迅速硬化。即使孩子用舌頭舔到,一般也不會舔掉。

  5.塗氟疼嗎?

  不疼。

  氟化物通常是孩子們喜歡的水果味道,整個塗氟過程幾分鐘就可完成,完全不疼。

  6.塗氟後應該注意什麼?

  一般塗完氟後孩子就可以立即吃東西(但一般來說,牙醫會建議半小時內不要進食,如果要進食,也請注意要給孩子較軟的食物或者流食,溫度要涼或者溫,不要吃太熱的食物)。 至少4-6小時內不要刷牙或用牙線;一般醫生會建議第二天再刷牙。 刷牙時要提醒孩子吐掉嘴裡的漱口水,不要吞掉。

  7.塗氟對孩子來說安全嗎?

  塗氟已經是目前世界各地牙醫普遍採取的治療方法,對孩子來說是安全的。 塗氟時,氟化物的用量很少,且迅速硬化,所以一般不會發生孩子吞服的情況。4-12小時後,多餘的氟化物就可以被刷掉。

  窩溝封閉

  照鏡子就能發現我們的磨牙咀嚼面上並不是平整光滑的,而是有一些細小的溝縫。

  窩溝封閉就是醫生用一種樹脂類的物質,把磨牙咀嚼面上的裂隙或較深的窩溝進行封閉,防止食物殘渣和細菌藏匿其中,久而久之導致齲齒。窩溝封閉是世界衛生組織推薦的預防蛀牙方法。

  窩溝封閉的材料有毒嗎?

  窩溝封閉通常採用的材料是無毒高分子樹脂材料,安全性毋庸置疑,即使是脫落之後吃進肚子裡也可以排出,不會對身體造成危害。

  多大的孩子適合做窩溝封閉?

  最理想的情況下(尤其是齲齒風險比較高的孩子,例如窩溝深的),窩溝封閉應該在這3個年齡段做:

  3-4歲時做乳磨牙窩溝封閉;

  6-7歲時做第一恆磨牙(六齡齒)窩溝封閉;

  12-13歲時做雙尖牙和第二恆磨牙窩溝封閉。

  因為不需要磨除牙體,所以並不會疼,之後也不會有異物感。而且過程也會很快,一般孩子配合度高的話,一顆牙齒只需要10分鐘左右。

  做完窩溝封閉牙就不會蛀了嗎?

  不是的。雖然,窩溝封閉劑並不容易脫落,但是,我們的牙齒每天進行咀嚼摩擦,封閉劑輕微脫落不可避免,所以要每3~6個月進行一次複查修補。與此同時,每天認真刷牙、清潔口腔仍是口腔保健的重點工作。

  塗氟和窩溝封閉哪個效果好?

  兩者各有側重。塗氟適用於全口牙齒,而窩溝封閉主要針對磨牙(包括乳磨牙和恆磨牙),因為磨牙最容易發生齲壞。建議聽從牙醫的意見,在不同時期為孩子做針對性的預防措施。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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