科室: 脊柱外科 主任醫師 陶惠人

  由於關節炎/椎間盤退化的惡化,椎管(包含嵴髓和神經根的空間)縮小,跨越兩個椎體之間的大型韌帶(黃韌帶)之一縮短並變得比較厚。這些結構將壓迫神經管內的神經。

  症狀和診斷: 這種壓迫,或狹窄,會導致站立行走時腿部的疼痛,但是坐在或者躺在地上時症狀就會有所緩解。這些症狀被稱為神經性跛行,必須與因迴圈系統疾病、臀部的關節炎或糖尿病性的神經問題而引起的牽涉到腿部的同樣的疼痛加以區別。可以用CT或MRI掃描診斷椎管狹窄。

  治療: 非手術治療包括抗炎藥物、運動和物理治療。有時,區域性麻醉或類固醇被注入軟組織,如肌肉及韌帶,或注進椎管內(外)的特定神經根附近。如果這些方法沒有緩解症狀,那麼受累椎體的手術減壓可能是必要的。這種手術是相當有效的,並允許患者沒有疼痛地行走更遠,站立更長的時間。手術包括神經根的減壓,通過消除椎管蓋(椎板切除術)和擴大神經根出口(椎間孔)的空間。如果不穩定症狀很明顯,受影響椎骨的融合也可能是必要的。重要的是要記住,一個嵴柱融合術是一種程式,它是通過使用骨盆(髂骨)、或骨庫中的骨使嵴髓節段癒合/連線。在大多數情況下,金屬種植體由螺釘和棒組成,用來幫助維護融合階段的穩定直至痊癒。

  如果沒有做融合手術住院時間相對較短,如果做了則時間相對較長。在這兩種情況下,尤其是病人在術前有一些虛弱,那麼必須要在康復設施裡暫時停留以恢復力量和進行調整。出院後護理的實際細節,恢復正常的體育活動、駕駛,以及可能使用的支架將由病人的外科醫生根據每個病人的具體情況提供。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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