開顱術後顱內感染是神經外科常見而嚴重併發症之一，致殘、致死率均較高。
顱內感染診斷標準：
1、臨床上有高熱、頭痛、頸項強直等顱內感染的症狀和體徵。
2、腦嵴液檢查中白細胞WBC>0.01X109/L，以多核細胞增高為主。糖<2.25mmol/L、氯化物<120mmol>0.45g/L。
3、腦嵴液細菌培養呈陽性結果。
4、有肯定的感染原因，如腦嵴液漏等。凡具備第3條者可確定診斷，如腦嵴液細菌培養陰性者需綜合其餘各條。
開顱術後顱內感染的發生率高達 0.20％～ 27.59％，發生時間多為術後 3～7 天。其危險因素為：腦嵴液漏、腦室外引流、幕下手術、糖尿病、手術性質、切口型別、手術時機、手術時間。其中，手術時間的長短與顱內感染的發生密切相關（手術時間>4小時，發生顱內感染危險增加2倍）。因此縮短手術時間，嚴密縫合防止腦嵴液漏，儘量減少各種引流管的放置或縮短置管時間對減少神經外科開顱術後顱內感染重要的作用。
但這裡腦室引流管也是一個例外，他是一把雙刃劍。中國神經外科重症患者感染診治專家共識（2017）中指出，神經外科中樞神經系統感染抗菌治療原則：在懷疑中樞感染時，應留取相關標本進行細菌塗片或培養後，及時開始經驗性抗菌藥物治療；選擇易透過血腦屏障的抗菌藥物推薦首選殺菌劑，治療途徑推薦採用靜脈途徑；經驗性抗菌藥物治療>72 h 無療效不佳者，考慮調整治療方案（臨床實踐中多采取靜脈聯合腦室內或鞘內）。這裡的腦室內用藥，就是經過腦室外引流進行腦室內打藥治療，同時腦室外引流還可以起到引流“髒”腦嵴液的目的，所以如何能用好這根“管”，對於顱內感染的治療，至關重要。
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