冠心病的主要症狀是胸痛、胸悶。根據冠心病型別的不同，胸痛的持續時間和緩解方式、發作誘因、伴隨症狀各有不同。
冠心病的主要症狀是胸悶、胸痛。胸痛典型部位在胸骨後，可放射向左胸、左肩背、左上臂前內側；也可向頸、咽、下頜和頭部等部位放射；疼痛性質典型為壓榨樣，多伴明顯胸悶，部分患者有瀕死感，常迫使患者立即停止活動。症狀發作多存在誘因，如上樓、快速步行、勞累、飽餐、寒冷、情緒激動等，安靜休息症狀可緩解。部分患者症狀不典型，如出現上腹部疼痛、劍突下不適等
心絞痛一般疼痛持續時間不超過20分鐘。休息或含服硝酸甘油後1–3分鐘內可緩解症狀。心梗胸痛的性質和部位與心絞痛相似，但較劇烈而持久，持續時間超過20分鐘，休息或含服硝酸甘油不能緩解。
冠心病的危害主要來自兩方面，一方面是由於心肌缺血導致的心肌細胞壞死。心肌梗死病人通過支架植入、搭橋、藥物溶栓等可以減少生命危險，但在遠期可出現心衰、心律失常以及血栓、栓塞等併發症。病人可能會長期反覆地住院，給家庭帶來很大負擔。另外一個危害是可能導致猝死，猝死最常見的病因是冠心病所導致的惡性心律失常。
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