心肌缺血是否嚴重，要看缺血時間長短和缺血面積大小，缺血時間越長，缺血面積越大，則後果越嚴重，甚至有死亡的危險。
心肌缺血指由於各種原因引起冠狀動脈血流不能滿足心肌代謝的需要的情況，心肌需血與冠狀動脈供血和心肌之間發生矛盾。心肌缺血時間短則表現為心絞痛，如果缺血時間長，則可能引起心肌梗死，隨時有死亡的危險。
1、輕度心肌缺血一般表現為心絞痛發作：心絞痛症狀可以通過休息或服用藥物得到緩解。目前臨床常用的緩解症狀藥物包括主要包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。當休息或服用藥物後，冠狀動脈擴張，血流灌注恢復，患者的心肌細胞能夠從缺血缺氧狀態可逆性地恢復。心絞痛的症狀可以得到緩解。像這種情況的心肌缺血可以說後果不算嚴重，但是也應及時就診，避免再發或加重。
2、如果心肌缺血範圍廣：時間長，會引起嚴重的、持續不能緩解的胸痛症狀，嚴重的心肌缺血導致心肌細胞因缺血缺氧已經造成壞死，即使恢復血液灌流細胞也不可能復活，這種情況下很容易造成嚴重的心功能衰竭、心律失常，乃至猝死。這種情況的心肌缺血後果就非常嚴重。所以症狀嚴重、持續時間長的胸痛，應立即就診，以免延誤最佳治療時機。
心肌缺血嚴重的程度取決於缺血時間長短和缺血面積大小。但是，心肌缺血無小事！因此，在發現有胸悶胸痛等疑似心肌缺血的情況下，一定要早期、及時處理，避免出現嚴重的後果。
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