科室: 功能神經外科 主任醫師 王學廉


  帕金森病除了藥物治療外,還有外科手術的治療方法,我們一起來學習一下:
  一、有哪些手術方法
  1.毀損術:由於嚴重的不良反應,在發達國家已經基本不再使用該辦法。
  2.DBS手術(腦深部電刺激療法):目前外科治療帕金森的最佳辦法。
  3.幹細胞移植:目前仍處於實驗階段,療效尚沒有明確。
  二、什麼是DBS手術(腦深部電刺激療法)
  腦深部電刺激療法使用植入腦內的電極,傳送電刺激以抑制異常的腦神經訊號。刺激被精確傳送到與運動控制相關的靶點。該療法使帕金森患者運動功能趨於正常,症狀減輕,提高生活質量。
  三、DBS治療帕金森病效果如何
  臨床研究顯示DBS治療帕金森病具有顯著的治療效果:⑴可改善患者的震顫、僵直、運動緩慢或行動不能、平衡障礙等症狀;⑵減少口服藥物的劑量;⑶能明顯地提高患者日常生活質量和能力。經驗表明對左旋多巴反應良好的患者效果顯著。
  四、什麼樣的患者適合DBS手術
  1、明確診斷為原發性帕金森病的患者
  2、患者服用左旋多巴曾經有良好療效,現在藥物療效已逐漸下降或出現副作用,疾病已開始影響正常工作和生活
  3、患者沒有明顯智力障礙,在手術過程和以後的隨訪中願意並能夠配合
  五、DBS手術的禁忌症和風險
  DBS是一種手術,因此凡是具有外科手術常規禁忌症的患者均不適合手術。DBS如同其它腦外科手術一樣具有一定的手術併發症,只要手術適應症選擇適當,手術併發症發生率較低。

  六、DBS術後隨訪
  由於帕金森是一種進展性的疾病,所以植入DBS後的隨訪非常重要,通過調節刺激頻率、脈寬、電壓,以達到最佳疾病控制和最少副作用。每年隨訪1-3次,進行調控檢測。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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