宮外孕，指受精卵著床在子宮腔以外的區域，常見的如輸卵管妊娠（佔95%以上）。當宮外孕胚胎活性較高（血HCG＞2000iu/l），或宮外孕破裂大出血時，我們無法使用藥物治療，應當行手術治療，分為傳統的經腹手術和當代的腹腔鏡手術。目前，腹腔鏡技術是治療宮外孕的主要方法。
臨床上依據患者病情、有無生育要求可分為保守手術和根治手術，對於有生育要求的年輕患者，尤其是一側輸卵管已切除或病變者，可採用保守手術方案，如腹腔鏡下輸卵管開窗取胚術：在腹部取3個小創口（小的0.5cm，大的1-1.5cm）進入盆腔，電凝切開輸卵管至管腔，將妊娠物取出再縫合，如創口小則不必縫合（不超過1cm）。對於無生育要求，或腹腔內大出血休克危及生命的急症患者，應立即行根治手術，即腹腔鏡下患側輸卵管切除術，同時積極補液、輸血糾正休克，進入盆腔後，提起輸卵管傘端，超聲刀依次離斷輸卵管系膜至子宮間質部（注意此處止血徹底），將患側輸卵管完整切除，可有效快速的止血。
對比於傳統的經腹手術，腹腔鏡手術有其獨到的優勢，如患者腹部創口小（可以不縫合，只需一個創口貼），術中出血量少且止血更徹底，手術時間、住院日更短，術後患者痛疼感明顯減輕、恢復快等。值得注意的是，因保守術中難以徹底清除妊娠物，術後往往仍需佐以藥物化療。強調一點，宮外孕在腹腔內大出血危及生命安全時不能一味追求腹腔鏡手術，以開腹探查手術為宜。
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