目前我院胸外科已完成多例胸腔鏡胸腺擴大切除術,使得重症肌無力合併胸腺瘤,或胸腺增生或退化不良的患者受益。依託神經內科李海峰主任的重症肌無力治療研究團隊,我院胸外科大力推行胸腺微創手術的開展,在保證手術效果的前提下大大減輕了患者的痛苦,縮短了平均住院日,並使得圍手術期風險降低,給患者帶來福音。
胸腺瘤約佔成人縱隔腫瘤的20%,通常生長緩慢,男女發病率無差異。胸腺瘤具有特異性表現:合併多種副瘤綜合症,其中重症肌無力是最常見的一種。研究發現重症肌無力15%有胸腺瘤,55%合併胸腺增生或退化不良。傳統手術入路有頸部橫切口及胸骨正中劈開切口,創傷均較大,手術疤痕較長,影響美觀。胸腔鏡胸腺擴大切除術經側胸壁肋間入路,可達到與傳統術式同樣的完整切除胸腺組織並廓清前縱隔脂肪的效果,創傷小,美觀,且術後患者恢復快。術後第2-14天患者肌無力症狀均有不同程度的緩解。
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