我科開展青島市首例腹腔鏡下膽囊-擴張膽道切除、空腸-膽總管Roux-Y吻合術
2014年7月,一名2歲9月的小女孩因間歇性腹痛伴陶土樣便來我科就診,檢查後診斷為先天性膽道擴張症。
先天性膽總管囊腫又稱膽總管囊性擴張,多屬先天性發育畸形,該疾病發病率較低,發現時多合併有肝功能損害及胰腺炎,手術治療時需切除膽囊、擴張膽道,並將空腸與肝總管吻合,手術難度較大。以往的開腹手術需要在上腹部做一長約10cm的切口,術後腹部殘留一較大的手術瘢痕,對患兒以後的生活影響極大。
在全面評估了患兒身體狀況後,山東大學齊魯醫院(青島)小兒外科張蕾主任決定為患兒行高難度的腹腔鏡下膽囊-擴張膽道切除、空腸-膽總管Roux-Y吻合術,這一術式在青島市各大醫院中還是第一例。張蕾主任介紹說,在濟南的山東大學齊魯醫院,該疾病的腹腔鏡治療他已經做過30餘例。
經過了3小時的手術時間後,手術順利完成,手術處在肚臍處有一個穿刺孔以外,僅在患兒右下腹、上腹處有2處各長約0.8cm的穿刺口,極大的減小了手術切口創傷。
術後第5天,患兒順利出院,出院時肝功能明顯好轉,膽紅素降至基本正常。
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