乙肝患者肝功能不正常後,往往會出現如下的表現,如果你是乙肝患者,又有如下的一些症狀,那麼一定要保持警惕,及時的去醫院進行肝功能和B超相關的檢查。
患者自覺近幾天明顯乏力,全身不適,食慾減退,肝區不適或疼痛、腹脹,或兼有低熱。體檢發現有的患者面色晦暗,鞏膜及面板常黃染,可有蜘蛛痣及肝掌。
實驗室檢查,血清轉氨酶升高超過400U/L以上,一般轉氨酶升高比膽紅素升高早1周左右,少數病重患者後期可有酶-膽分離現象,膽紅素、膽汁酸明顯升高,或兼有血清白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原時間延長,血清ALP和Y―GT也有不同程度的升高,免疫學檢查檢出有關HBV抗原和抗體。
血清膽鹼酯酶(ChE)是反映肝細胞合成障礙的可靠指標,嚴重肝實質病變的重度活動期患者ChE明顯下降。
B超檢查:多數患者有脾腫大和門靜脈內徑寬度增加,或兼有膽囊壁增厚,慢性重度活動性乙型肝炎可見肝臟形態略有縮小,待病情穩定後,部分患者肝臟大小可恢復正常。
乙型肝炎慢活肝應與下列疾病鑑別,如急性病毒件肝炎、丙肝慢話肝、乙肝合併丁肝慢活肝、藥物引起的急件肝損傷、酒精性肝炎、活動性肝硬化、原發性膽汁性肝硬化、肝豆狀核變性及α―抗胰白酶缺乏等。
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