精索靜脈結紮術是治療精索靜脈曲張的主要方法,其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液返流,精索靜脈結紮可有效地阻止這種返流。傳統的經腹股溝途徑、經腹膜後途徑精索靜脈高位結紮術及腹腔鏡精索靜脈高位結紮術,術中不易分清睪丸動脈及淋巴管,因此容易損傷和誤扎睪丸動脈及淋巴管,同時也容易漏扎精索靜脈,有些低位的精索靜脈經低位側支迴流,而不能結紮。致使術後睪丸頑固性水腫或者睪丸萎縮的發生率高,術後精索靜脈曲張持續存在或複發率較高。顯微外科技術治療精索靜脈曲張可以大大減少這些併發症,國內外專家一致認為目前顯微結紮術已成為治療精索靜脈曲張的新標準。
自我院開展顯微外科技術治療精索靜脈曲張以來,已為500多位患者解除了病痛,經統計術後3個月睪丸水腫率及術後1年複發率僅為0.72%、2.07%,術後3個月到1年內患者妻子的自然妊娠率高達44.75%。該技術的優點是腹股溝外環下顯微結紮術治療精索靜脈曲張可清楚的辨別動脈、淋巴管及神經,避免術中損傷或者誤扎動脈及淋巴管,結紮靜脈更充分,降低精索靜脈曲張複發率,防止睪丸萎縮及陰囊水腫等併發症的發生。同時由於外環處切口小,患者術後美觀且恢復快,術後1~2日即可下床出院,可有效減輕患者經濟負擔。目前該項技術經專家鑑定填補了江西省省內空白,達到了省內領先水平。
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