天包地是指上頜發育過度或者下頜發育遲緩,造成上頜前伸明顯、下頜後縮的狀態。天包地的咬合關係常常伴隨著小頜畸形,建議天包地的患者儘快採取干預手段,及時到正規醫院進行矯正治療。上頜前突矯正手術有多種方法,例如上頜骨前部截骨術、上頜骨LeFortⅠ型截骨術。選擇的矯正方式不同,可能帶來的風險也不相同,應引起注意:
1、顎黏膜穿通損傷:如果採用上頜骨前部截骨術,由於硬顎中縫區骨壁較厚,骨阻力多在此區,而兩側硬顎骨板相對較薄,截骨過程操作粗暴或銳利器械截骨,均可造成顎黏膜穿通損傷。此外,若術中損傷牙根,可導致術後牙齒變色、牙髓壞死,甚至鬆動、脫落;
2、出血、骨折:如果採用上頜骨LeFortⅠ型截骨術,常見的風險有術中大出血、骨折和鼻翼基底增寬。如果手術截骨過深,可損傷顎降動脈或折斷翼板,從而導致出血;
3、骨骼癒合不良以及功能性損傷等。
因此,患者應選擇正規醫院,由有經驗的醫師進行規範的手術操作,可有效預防併發症的發生。
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