科室: 耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫師 馬敬君

  中耳炎是一種常見的兒童疾病,孩子為什麼容易患上急性中耳炎,一旦確診患上急性中耳炎,我們又該怎麼辦?
  季節交替的時候,耳鼻喉科門診及夜班值班時經常會接診一些心急火燎的家長抱著孩子而來。原因無他,半夜裡孩子陣發性地哭吵,訴耳痛或者用手指著耳朵哭吵。經仔細詢問病史,往往有鼻塞流涕或上呼吸道感染病史,檢查發現孩子存在急性中耳炎,甚至有的還伴有膿性分泌物或者合併有分泌性中耳炎。
  中耳炎是一種常見的兒童疾病,如果得不到及時、有效的治療很可能會發展成分泌性中耳炎,其結果會使聽力下降,對患兒的生活和學習造成很大的影響。
  孩子為什麼容易患上急性中耳炎?
  1、小兒的咽鼓管較短,寬而直,呈水平位置,外加小兒的自身抵抗力較差,極易患上呼吸道感染導致鼻腔分泌物增多或者吐奶、咳嗽或擤鼻用力過大導致咽鼓管粘膜充血腫脹,纖毛運動障礙,細菌很容易到達中耳,引發急性中耳炎;
  2、在不潔的水中游泳、跳水,不恰當的鼻腔沖洗等致病菌也會循著咽鼓管侵犯中耳;
  3、另外,如果挖耳不當,不小心將外耳道粘膜或鼓膜破壞後,引發細菌感染,也可能會蔓延到中耳腔,從而引發中耳炎。
  一旦確診患上急性中耳炎,需要:
  如無膿性分泌物:
  1、全身應用足量的抗菌素控制感染。

  2、患耳向上,滴入左氧氟沙星滴耳液3滴左右,按壓耳屏數次,讓藥物充分進入中耳腔,保持約十分鐘(耳浴),一日三次。
  3、鼻部使用含麻黃鹼的滴鼻劑或者鼻用激素減輕鼻咽粘膜腫脹。本身有鼻炎或鼻竇炎病史的,更應加強治療。
  4、合併有分泌性中耳炎的,還需加上抗過敏藥物及小兒吉諾通或者沐舒坦口服液之類的促排劑。
  5、及時複診,避免併發症。
  6、生活護理:洗澡、洗頭時汙水勿進入耳內;患兒喝奶的話儘量避免平臥位;對於較小的患兒可以由家長幫助吸除鼻腔中的粘液,以保證鼻腔通暢;禁止感冒期間游泳、潛水,禁止乘高速電梯、飛機等;禁止用力擤鼻動作。
  7、預防:可以接種肺炎鏈球菌疫苗。
  如果患兒有較明顯的膿性分泌物:
  需採膿液送細菌培養及藥敏,以及時找到合適的抗菌藥物,同時需要再滴耳液使用前,每次加用3%雙氧水儘可能將膿液洗去。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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