膝關節骨性關節炎也叫退行性膝骨關節病，俗稱“骨刺”，是骨科非常常見的疾病，在門診出診中，每天都能夠看到有這樣的病人就診。有些患者跑了很多家醫院，採用了各種方法治療，但仍然效果不好。為什麼？本人根據多年的臨床工作經驗和看到的這些治療效果不好的病例，總結了以下3點原因，供大家參考。
1、氨糖亂用
氨糖是指鹽酸氨基葡萄糖膠囊，或者是硫酸氨基葡萄糖膠囊，不管是哪一種，其作用是一樣的。是治療膝關節骨性關節炎的常用藥物，其作用主要是針對膝關節軟骨的，對關節軟骨的保護和損傷的修復有一定作用。如果膝關節疼痛來源於關節軟骨的損傷，口服氨糖是對症的，應該有效；否則，如果膝關節疼痛是由於膝關節周圍的軟組織炎症引起的，氨糖無效。膝骨性關節炎膝關節疼痛的原因很多，如果不能診斷明確，一味的應用氨糖治療，療效肯定不能保障，這也是為什麼許多患者長時間口服氨糖之後效果仍然不好的原因。
2、關節內“打油”錯誤
關節內“打油”是指往關節內注射潤滑劑，對關節起到潤滑作用，常用的藥物是玻璃酸鈉和幾丁糖。就像給車軸加油一樣，所以患者形象比喻為“打油”。這也是治療膝關節骨性關節炎常用的治療方法，治療的病人較多，有的醫院患者排隊注射。按要求應該每週一次，3至5次為一個療程，有的患者每年注射一療程，甚至半年一療程，有的即使沒有症狀也按時“打油”。經過治療有的患者有效，有的患者無效。為什麼無效？究其原因是適應症錯誤，因為任何一種治療方法都不是萬能的，都有它的適應症和禁忌症。如果適應症不對，效果肯定不好。那麼，什麼是關節內“打油”的適應症呢？簡單說，就是關節內缺“油”了，才適合“打油”。缺油的表現是患者感覺關節內乾澀疼痛，走路、屈伸活動時關節內有摩擦感。如果是關節外筋傷引起的疼痛，這種關節內“打油”的治療效果一般不會奏效。
3、中藥不對症
中藥是治療膝關節骨性關節炎的最常用且有效的治療方法，每次患者看病時，醫生必然會開一些中藥，甚至開好幾種中藥讓患者一起吃。但經過一段時間的服藥之後，有些患者的症狀並沒有得到緩解，效果不好，主要的原因是用藥沒有對症。中醫治病強調辨證用藥，什麼症用什麼藥，如果不對症肯定不會取得好的效果。中醫認為膝關節骨性關節炎屬於痺症，發病原因主要是肝腎虧虛，風寒溼邪乘虛而入，導致經絡閉阻，不通則痛，所以膝關節疼痛、腫脹；另外，由於經絡閉阻，必然氣滯血瘀，氣血執行不暢，筋骨失養，所以膝關節打軟、無力，功能受限。中醫將膝關節骨性關節炎分為肝腎虧虛型、氣滯血瘀型、風寒閉阻型和溼熱內蘊型四種類型，如果辨證錯誤，用藥與證型不符，就不會取得良好的療效，吃藥再多也沒用。如果用藥與證型相反，比如溼熱內蘊型的患者，用了治療風寒閉阻型的藥物，不但沒效，而且還會使病情加重。這就是為什麼有些患者吃了一堆中藥也沒效的主要原因。不是中藥沒效，是因為不對症。
以上是我作為專科醫生針對那些治療效果不好的膝關節骨性關節炎患者總結的常見原因（當然還有一些較為複雜的原因），希望能夠對他（她）們有所幫助。其實大多數膝關節骨性關節炎的疼痛等症狀並不難治，但前提是一定要對症。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。