腿痛是外科門診最常見的一種疾病,在人們的心目中,腿痛是腰椎間盤突出症引起的,這是一個認識上的誤區,由於這個誤區,可能很多病人長期的誤診誤治。早期的病人可以不用開刀,保守治療,但到了晚期,不但要開刀,還要更換為人造血管,甚至截肢。
人們日常生活中如何區分腿痛是骨質增生、腰椎間盤突出症引起的,還是由下肢動脈、靜脈血管疾病引起的?下面介紹幾種常見的下肢血管病變引起的腿痛的血管疾病。
下肢血管疾病的種類繁多,臨床表現也不一樣,一般早期的症狀是間斷性的,而晚期是連續性的。
慢性阻塞性動脈疾病、下肢動脈硬化性閉塞症、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足等步行走路時疼痛,休息後緩解,這在醫學上稱為間歇性跛行,在這個階段不及時治療,症狀會進一步加重。在靜息狀態下不活動仍有疼痛,在醫學上稱為靜息痛,常常夜間加重,無法睡眠,抱膝端坐在床上。動脈阻塞性疾病在溫暖環境下症狀減輕,並且與體位有關,抬高患者會因供血減少而出現疼痛加重,下垂後會因供血增加而出現疼痛緩解。
下肢靜脈性疾病(深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成、血栓性淺靜脈炎等)引起的腿部疼痛相對較輕,主要表現為下肢腫脹、乏力、疼痛,在熱環境下加重,抬高患肢後症狀減輕。
總之,當您的四肢尤其是下肢突然出現脹痛、發涼或發熱、顏色變化等,要防止急性下肢深靜脈血栓形成或者是急性下肢動脈栓塞的危險;當您的四肢出現發涼、疼痛、麻木、顏色蒼白、間歇性跛行等症狀時,要防止患上閉塞性動脈硬化症的可能;如您患有糖尿病,出現四肢的發涼、疼痛、麻木、跛行、面板破潰等症狀時,要警惕糖尿病閉塞性動脈硬化症和糖尿病足的危險;當您的小腿脛前部突然出現紅腫熱痛且有高燒時,要注意丹毒的發生;當您的小腿脛前部出現腫脹、面板變黑,以及潰瘍時,要防止老爛腿的發生。
當您的腿痛症狀與上述有相似之處時,自我檢查一下,摸摸下肢的血管有無搏動,注意下肢及足部的顏色和皮溫,必要時到血管科就診,走出誤區,早期診斷早期治療,避免出現肺栓塞或者截肢的慘劇。
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