什麼是光動力療法(PDT)?
a) 光動力療法,是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎的一種新的疾病治療手段。
b) 光動力療法的作用基礎:光動力效應
這是一種有氧分子參與的伴隨生物效應的光敏化反應。其過程是:特定波長的光照射使組織吸收的光敏劑受到激發,而激發態的光敏劑又把能量傳遞給周圍的氧,生成活性很強的單態氧,單態氧和相鄰的生物大分子發生氧化反應,產生細胞毒性作用,進而導致細胞受損乃至死亡。
光動力效應的三要素是:
光敏劑:其光動力活性,光吸收特性和靶向特性決定了其臨床可用性和適用範圍。
照射光:其波長正確性,輸出穩定性和投照可靠性也是決定治療效果重要的可控因素。
氧:光敏劑在激發態下,把能量傳遞給周圍組織中的氧,後者生成活性很強的單態氧,並激發大量自由基產生,進而介導細胞毒作用。由於光動力在活體上進行的,活體組織又是含氧的,所以不需要額外引入氧來啟動光動力治療。
c) 光動力效應為何能用來治病?
光動力效應能夠用於疾病治療的兩個前提:1) 特定病變組織能較多地攝取和存留光敏劑;2) 靶部位較易受到光輻照。
只有上述兩個前提能夠達到,強烈的光動力效應才會發生,才能充分破壞病變組織。另外,在光動力治療中,除了光能轉化過程中產生的單態氧和自由基能直接殺傷病變細胞外,還因這一過程引發的毛細血管內皮損和血管栓塞造成的區域性微迴圈障礙,進一步導致病變組織的缺血性壞死。
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