科室: 呼吸內科 副主任醫師 王英田

  肺癌是目前全球的頭號癌症殺手,每年因肺癌死亡的人數多於乳腺癌、腸癌和前列腺癌死亡人數的總和。因此,全球的醫學家在肺癌的研究和投入力度都非常大。

  發現:七成患者診斷時已是晚期

  肺癌起病隱匿,早期沒有典型症狀,70%的患者在發現腫瘤時已是晚期,這大大影響了治療效果。如果在早期即被診斷出來,那麼有一部分患者能夠存活5年以上,有部分甚至有治癒的希望。但不幸的是,大部分患者被診斷出患有肺癌時,已經到了晚期,即癌細胞已經擴散到身體的其他部分。在這一階段才接受治療,只有不到5%的患者能夠活過5年。

  目前還沒有既經濟又容易推廣的篩查辦法來早期發現肺癌。現在很多單位每年會組織一次體檢,大家都有做胸透檢查,然而,單純做胸透對肺癌的早期發現幫助不大,這一點已得到證實。美國和日本分別在去年釋出了一個重要的研究成果―――用低劑量螺旋CT對高危人群進行肺癌篩查,能夠及早發現肺癌。所以,“我們推薦40歲以上、長年吸菸、有腫瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT。螺旋CT解析度高,四五毫米的結晶也能夠被發現。”

  發現:同是肺癌,抽菸者尤其難治

  從1996年以後,美國男性肺癌的發病率顯著下降,死亡率得到控制,這並不完全得益於治療的效果,很大程度還是得益於控煙。肺癌和吸菸有非常大的關係,在全球大部分國家,90%的肺癌由吸菸引起,自己吸菸、吸二手菸、三手煙,都有關係。“而且臨床資料也表明,抽菸的肺癌跟不抽菸的肺癌是不一樣的。抽菸者的肺癌非常難治,治療效果都不好,不抽菸者的肺癌預後比較好。所以控制吸菸是防控肺癌的最關鍵的因素。但到今天,我國菸民數量依然龐大,控制得不好。中國的年輕人抽菸的比例仍在上升,女性人群抽菸的比例也在上升。

  近年,我國女性肺癌患者逐年增加,二手菸、大氣汙染、室內汙染都是導致女性肺癌的因素。此外,作為家庭“煮婦”,女性經常暴露在油煙的環境中,也會增加患肺癌的風險。

  注意:咳嗽兩週就要引起重視

  先講一個故事:一個33歲的年輕人,本身是醫科大學畢業的,今年過年的時候出現咳嗽,也沒有覺得什麼,自己弄點咳嗽藥和消炎藥來吃,他覺得跑到醫院也是這麼治的。過了半年,咳嗽依然止不住,這才去醫院拍片子,結果已是肺癌晚期了。

  咳嗽持續一段時間就要引起重視。“一般來說,不管你是持續性乾咳,還是有痰的咳嗽,咳嗽的型別並不重要,在咳嗽兩週而使用抗生素無效的情況下,建議儘快到醫院呼吸科做詳細檢查。”

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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