科室: 乳腺外科 副主任醫師 孫志國

  乳房再造術是否會影響癌症的治療

  乳房再造術不會限制乳房切除的手術型別。如果再造的乳房源於自體組織,它不會影響放療、化療或內分泌治療。不影響術後複查,通過定期的體格檢查以及乳房X線檢查、B超或MRI等輔助手段可以及時發現復發的腫瘤。但如果選擇矽膠假體,它有可能因為放療而變形。因此,一般對預計需要術後放療的患者,選擇自體組織移植或二期假體乳房再造。

  假體乳房再造的過程如何

  如果胸前組織量充足,可以直接放置乳房假體再造乳房。否則需要進行組織擴張後置入。也就是再造過程分兩期進行。第一期是置入軟組織擴張器,術後2~4周開始注水擴張,每次注水後可能會感覺胸部壓迫感。注水擴張完成後4~6周進行第二期手術,取出擴張器,置入永久乳房假 體。

  自體組織乳房再造的過程如何

  將下腹部或背部的組織做成帶血管的皮瓣,轉移到胸部,塑造成乳房的形狀,腹部或背部供區直接縫合。有時為了加強皮瓣的血液供應,需要在顯微鏡下將下腹部的血管與胸部的血管吻合。手術大約需要2~4個小時,住院2個星期左右。

  為了和再造的乳房對稱,健側乳房需要修整嗎

  一般情況下,再造的乳房可以與健側乳房對稱。極個別的情況下如健側乳房非常下垂,乳房發育不良,乳房過小或異常肥大等,根據患者的要求對健側乳房進行重新塑形。

  乳頭和乳暈如何再造呢

  可以在乳房再造的同時進行,也可以在乳房再造手術後任何時間進行。門診手術就可以完成,不需要住院。乳頭可以用區域性皮瓣再造,乳暈可以選擇其它部位的面板移植,通過紋身的方法使其顏色加深。

  乳房再造後會留下新的瘢痕嗎

  應用下腹部或背部肌皮瓣進行再造的情況下,手術後腹部的下方或背部會留有一橫形的瘢痕,可被內衣遮蓋。手術後3~6月內瘢痕會發紅,以後慢慢地變得不明顯。可以通過矽凝膠貼劑外敷抑制瘢痕形成。個別瘢痕體質的人,術後可能會瘢痕增生,可以通過放療加以抑制。

  手術後會有哪些不適

  術後胸部(和腹部/背部)會有疼痛。是手術所致,使用止痛藥物或應用硬膜外止痛方法,可以有效地緩解手術後的疼痛。手術後為了防止腹部張力過大,需要保持腹部屈曲或上肢制動,有些人會不習慣。一般情況下手術後第4天可以逐漸開始下床活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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