乙肝病毒有三種抗原成分:表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg).這三種抗原在人體內可引起機體免疫反應,產生相應的三種抗體,即:抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe.這些抗原和抗體可作為乙肝病毒感染的診斷標誌。但由於用一般的方法在血清中很難檢測到乙肝病毒核心抗原(HBcAg),只能檢測到HBsAg和抗-HBs、HBeAg和抗-HBe、抗-HBc五項指標。也就是我們常說的乙肝五項或乙肝兩對半。
乙肝病毒的繁殖就是我們常說的病毒“複製“。這個過程是在肝細胞內進行的。乙肝病毒感染了肝細胞後,在肝細胞內利用肝細胞內的能量和物質,將病毒的各個部件分別複製,然後進行裝配。它的複製過程有一個特點,就是產生過多的病毒外膜(HBsAg)。因此,我們說它是一種愛做”衣服“的病毒。在乙肝病毒感染者的血清中,病毒顆粒可高達1013拷貝/ml,其中完整的乙肝病毒顆粒僅佔萬分之一,只有少數是具有全基因並有傳染性的完整病毒顆粒。所以,有些病人的血清中僅可檢測到乙肝病毒的表面抗原,而e抗原和病毒DNA為陰性。
乙肝病毒表面抗原刺激機體產生的表面抗體---抗-HBs屬於“中和抗體“,能”中和“並清除乙肝病毒,是機體免疫功能能戰勝乙肝病毒的主要武器。用乙肝病毒表面抗原結構中的某一片斷為抗原可製出乙肝疫苗,乙肝疫苗可預防人類感染乙肝病毒。
乙肝病毒核心抗原和e抗原有促進病毒成熟的作用,常表示體內有完整的病毒顆粒存在,具有傳染性。同時,e抗原又是乙肝病毒複製過程中產生的“副產品“。因此,血清中有e抗原存在也是病毒複製的標誌。
在這五項指標中,如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項指標為陽性,就是人們常說的乙肝“大三陽“感染者;如果HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三項指標為陽性,就是人們常說的乙肝”小三陽“感染者了。希望通過我這樣的描述,大家可以看懂自己的化驗單並對自己的疾病有所瞭解。
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