科室: 內分泌科 主治醫師 賈海燕

  1、甲狀腺內的腫塊統稱為甲狀腺結節,是最常見的一種甲狀腺病症。觸診發現的結節約有3%~7%,而超聲檢查可以發現20~76%的受檢者有結節。女性較男性多見(4:1),中老年較青少年多見,因此中年以後的女性經超聲檢查發現甲狀腺結節相當多。
  2、絕大多數甲狀腺結節是良性的,惡性僅佔5%。而且即使是惡性甲狀腺結節,其侵襲性也比肺癌等小得多。所以一旦發現有結節,不必恐慌,千萬不要草木皆兵。
  3、甲狀腺結節的病因複雜,目前認為與放射性接觸、自身免疫、遺傳、碘攝入等因素有關。
  4、發現甲狀腺結節後應該去內分泌專科醫生那兒就診。詳細的病史詢問有助於對結節性質的判斷。如有甲亢症狀的結節可能是高功能腺瘤,或是亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎早期;伴有甲減的結節,一般為亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎後期;童年有頸部放療史的結節,或非甲狀腺腫流行區兒童的甲狀腺結節惡性的機率大;有甲狀腺癌家族史的結節惡性比率高;多年存在的結節短期內無痛性明顯增大時要考慮惡變的可能。發現結節後還應做一些必要的生化檢查,包括甲狀腺功能、自身抗體及腫瘤標誌物的測定。大多數結節患者甲狀腺功能在正常範圍,伴有TSH異常者的結節惡性可能性小。甲狀腺特異抗體TRAb、TPOAb、TGAb對甲狀腺炎的診斷有意義,對良惡性鑑別無特殊意義。降鈣素和癌胚抗原在甲狀腺髓樣癌中會升高。高解析度超聲檢查發現甲狀腺結節的敏感性高,但判斷良惡性的特異性並不高。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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