科室: 兒科 主任醫師 任獻青

       過敏性紫癜的臨床特點就是皮疹,典型的特點是高出平面,雙下肢對稱,有經驗的醫生一眼就能看出來。但是,對於不太典型的皮疹或起病不規律的皮疹,就要特別小心。有些皮疹不一定在雙下肢,比如髮際、耳後、面部,上肢或軀幹。這種不典型情況,往往就容易誤診或漏診。因此,家長一旦發現小孩出現皮疹,一定要找兒科醫生明確診斷;如果普通兒科醫生診斷有困難的話,一定要找專科醫生進行鑑別。 

     過敏性紫癜的診斷標準有血常規的檢查、血沉、血清免疫球蛋白、尿常規、大便潛血等,診斷要點為多有感染,食物、藥物或花粉過敏,蟲咬,疫苗接種等病史。

  過敏性紫癜的診斷標準
  1、血常規的檢查:血細胞輕中度增高嗜酸細胞正常或者增高,出血量可多貧血,出凝血時間、血小板計數、血塊收縮時間均正常。
  2、血沉:多數患者血沉增快。
  3、抗O:可增高。
  4、血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。
  5、尿常規:腎臟受累者尿中可出現蛋白紅細胞或管型。
  6、血尿素氮及基甘:腎功能不全者增高。
  7、大便潛血:消化道出血時陽型。
  8、毛細血管脆性試驗:約半數患者陽性。
  9、腎組織活檢:可確定腎炎病變性質對治療和預後的判定有指導意義。

  過敏性紫癜的診斷要點
  1、多有感染,食物、藥物或花粉過敏,蟲咬,疫苗接種等病史。
  2、有典型特徵性面板紫癜,結合關節、胃腸或腎臟症狀以及反覆發作史。
  3、全血白細胞及嗜酸性粒細胞增高,出血嚴重時,紅細胞及血紅蛋白降低。
  4、血沉增快,CPR可呈陽性,血清IgA增高。
  5、有腎損害時,可見血尿及蛋白尿。        

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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