食管癌根治手術 : 是將食管癌及其周圍淋巴結徹底切除並行消化道重建 , 但應注意食管癌具有病變呈多點性起源的特點 , 文獻報告，食管癌患者中食管多原發癌的發生率為0.8%-10.8%。癌旁食管切除5CM時，切端仍有6.7%的陽性。早期食管癌常有粘膜下癌組織浸潤 , 切除範圍也應廣泛。有觀點認為癌向食管上端浸潤擴散的多 , 最長可達 10cm, 向下浸潤一般不超過5cm, 若上端切除不足 , 容易造成吻合口復發 。故建議 : 所有食管鱗狀細胞癌宜實行次全切除，以減少癌殘留.河南省腫瘤醫院胸外科秦建軍
現在普遍認為，距離肉眼可見的腫瘤邊緣5cm切除腫瘤是不安全的。最少的安全距離建議8cm以上。
所以，對於胸下段食管癌，食管胃吻合應在主動脈弓上或者頸部；對於胸中段食管癌，食管胃吻合應在頸部進行。
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